8月4日,湖州吴兴区人民法院开庭审理张又铮等四人职业病损害赔偿纠纷案。与以往的职业病索赔案不同,这四名医生工作于事业单位——医院,从事的也非普通意义上的高危行业——放射科,但他们因此手指腐烂癌变、双眼患白内障的伤痛又是常人难以想象和忍受的,连法院的工作人员都表示,这样的职业病官司在全国都罕见。
全省有八个放射性职业病皮肤癌
浙江省职业病诊断鉴定委员会放射病诊断组组长高慎永昨天对记者说,全省调查显示,在医院放射科工作而患上职业病皮肤癌的只有8例,而湖州第一人民医院的退休医生张又铮等4人就占了一半。
张又铮昨天在记者面前伸开左手,无名指被锯了,另外四指长着一团团黄色“菜花”,还有血。张说,缺掉的无名指是因癌变而切除的。23年来莫名的疼痛时刻折磨着他,太冷太热都会痛,别说干不了什么家务活,连晚上睡觉时也会突然血流如注,冒出一股腥臭味。
高慎永说,张又铮患病是受X线放射性损伤的结果,此病无药可治,惟一办法就是对癌变皮肤植皮,植皮不成就切除。
张说此病始发于1980年,开始时左手出现持续性疼痛,而他从1962年7月开始在湖州第一人民医院从事放射性工作,1992年调到门诊部,2000年7月退休,他在X光室工作了30年。当时医院放射科的设备是上世纪40年代的,操作时要左手按住患者,右手弄开关。那时患者凡需要影像诊断,或确诊要不要动手术的,都要X射线检查。
发病之初,张到上海第一医学院治疗,诊断令他吃了一惊,“双手手指慢性放射性皮炎,左手中指为重。”他明白了这病与他的职业有关。
1992年2月,浙江省放射病诊断小组的诊断是“左手皮肤放射性损伤3度伴局部功能障碍”,治疗意见为“享受职业病待遇,手部溃疡建议植皮治疗,手部脱离射线接触”。
1995年6月,浙江省职业病诊断鉴定委员会确诊为手指放射性皮肤癌。面对因得癌症而发烂发臭的手,2000年5月,张又铮走进手术室,不得不将烂得最厉害的左手无名指切除。
没想到,一年后,张的眼睛又被浙江省职业病诊断鉴定委员会确诊为放射性白内障。
同时,这些职业病症状又在他的同事身上出现了。
四名医生全未幸免
郑毓兴,1954年到湖州第一医院放射科工作,直到1992年退休,是放射科第一任主任。工作中,他双手出现持续性疼痛,双眼视力明显下降,1990年12月经浙江省放射病诊断小组诊断为:放射性白内障1期、放射性皮肤溃疡。1996年6月,浙江省职业病诊断鉴定委员会诊断为手指放射性皮肤癌。
刘殿武,1961年到湖州第一医院放射科工作,直到1995年5月退休,是放射科第二任主任。1990年12月,刘殿武经浙江省放射病诊断小组确诊:放射性白内障1期、放射性皮炎1度。2001年10月,浙江省职业病诊断鉴定委员会诊断为:放射性皮肤溃疡伴癌变、放射性白内障2期。
余国庆,1961年到湖州第一医院放射科工作,直到1995年10月退休。1986年10月,余国庆经浙江省放射科诊断小组诊断为:左手食指放射性皮肤溃疡、左手中指皮肤癌球形成、双手皮肤2度放射性皮炎。1995年,浙江省职业病诊断鉴定委员会诊断为:手指放射性皮肤癌。
医生医院对簿公堂
四名医生在职业病治疗过程中,湖州第一医院按规定支付了医疗费,但医院拒绝对四人的职业病伤残等级评定。
今年4月,张又铮等人向湖州市劳动争议仲裁委员会递交了仲裁申请。湖州委员会认为事业单位与干部(退休干部)职业病补偿争议,不属受理范围,作出不予受理的决定。
4月30日,张又铮等四人分别向湖州吴兴区人民法院递交了民事起诉书,要求法院判令医院对原告进行伤残等级评定,向四原告支付一次性伤残补助金和伤残抚恤金,判令医院为原告安排每年一个月的职业病疗养期,并承担全部费用,同时重新确定原告退休后工资改革中的增加工资标准,向原告道歉,赔偿精神损害费。四人总计补偿、赔偿68万余元。
8月4日的庭审中,张又铮等与医院在两个焦点问题上展开激烈争议:本案的法律关系应该由人事法律关系调整,还是由民事法律关系调整;本案涉及的职业病是否需要经过重新复诊确认。
医院方面还表示,张又铮等四人被查出患了职业病后,他们一直本着负责的态度帮助治疗,张等四人已经享受过了诉讼请求的前三项待遇,不该再次提出。而张等人对此不认同。
70年代后,国家才开始重视
高慎永介绍,国家对医疗单位放射性损害缺少重视,到了1970年以后才展开放射防务工作。目前发现的这类职业病人都是在这之前受到放射性损害的。那时的X线放射机器防护条件很差,按规定医生工作时要系锌制围裙,戴锌橡皮手套,但穿戴在身上十分笨重,因工作不便有些医生没有做到,医院也没有加强管理。
郑毓兴在起诉书中说,他们出现放射性职业病后,根据医学专家建议,多次向医院要求从事脱离放射线接触的工作,但医院没有采取任何措施。
原告的代理律师称,医院从1953年开始用X线作胸透,当时人们已经认识到X线对人体造成的伤害,所以医院规定,每个医生每天看5个病人,后来慢慢增加到10人。但随着病人增多与当时条件所限,1959年开始医院作肠胃透视,对胸透的人数就不再限制,到了70年代初的两年里,医院片子不足,一般的肠胃和胸透由放射科医生用眼看,用手操作,医生超负荷接触X放射线,这种状况直到1990年后才得到基本改变。所以在这段时间工作的医生会如此“轻易”地患上职业病,从治病救人变成一身伤病。