近日，杭州市一医院消化内科成功为5位病人施行了内镜下十二指肠乳头肿瘤切除术，其中年龄最小的为60岁。据医学文献检索，这种微创手术方法在国内尚属首创。

　　今年79岁的贺大伯是最近一位接受治疗的病人。自4月份起，他经常莫名其妙的发烧，而且每次来势汹汹，一发烧就是39、40度，在医院进进出出三、四趟，也找不出病源。因为有这块心病，半年里大伯的体重整整下降了14公斤。后经杭州市一院消化内科张啸主任内镜检查，发现病根出在十二指肠乳头上。用大伯的话说，诊断明确就像给自己吃了一颗定心丸，但询问有关专家后，得知十二指肠乳头肿瘤切除需要外科开刀，即把十二指肠全部和胰腺部分切除，自己年纪这么大了，又有冠心病，肯定吃不消，情绪又一下子跌入低谷。

　　据医生介绍，胰腺处于腹膜后，十二指肠紧紧围绕在胰头周围，而十二指肠乳头正位于胰头部，位置深，周围又是许多重要的器官和组织，如胰胆管、肝动脉、门静脉等。传统外科十二指肠乳头肿瘤切除手术规模较大，极易损伤周围组织，所以手术难度大，而且也容易发生并发症。术后病人生活质量可能较差，尤其是老年病人，术后很难恢复。尽管近年来有报道称外科缩小了手术规模或仅作局部切除，但对不少高龄、体质差的病人毕竟还是一个不小的打击，因此，不少病人仍是不治而亡。而十二指肠乳头肿瘤内镜切除术是一种新兴的微创手术。医务人员明确病变性质后，在消化内镜下可完成手术。即借助病人自身的消化系统通道，内镜从口腔进入到达乳头部位，用超声内镜探测肿瘤侵犯的范围，然后用圈套器在距病变3毫米处一次切除乳头部肿瘤。据张啸主任介绍，由于乳头部肿瘤的恶性度通常较低，转移较慢，早期的局部切除可达到与外科手术同样的效果。

　　近年来，这种手术方式在日本首开先河，国内尚无相关报道，杭州市一院有两年的临床基础。得知这一消息后，贺大伯喜出望外，欣然接受这种治疗方案。手术时，他一直注视着内镜显示屏，还说，亲眼看着自己做手术的经历还真新鲜，因为没有疼痛感，仿佛是在别人身上。术后，大伯又自己走下手术台。整个手术过程仅花了20分钟，10天后出院。