虽是常见病　病因如迷雾

    冠心病和肿瘤、脑血管疾病并称人类健康的三大杀手。近年来随着人民生活水平的改善，冠心病的发病率不断升高。我们知道美国副总统切尼和俄罗斯前总统叶利钦因冠心病入院，接受了冠脉搭桥手术。虽然目前冠心病治疗方法很多，如血管狭窄处植入金属支架以及冠脉搭桥、干细胞移殖等。但是冠心病的发病机理不很清楚，一直是笼罩在科研人员和临床医生心头的迷雾。浙医二院心血管内科《血管平滑肌细胞增殖和迁移的生物学行为及其干预的系列研究》揭示了冠心病发病的部分奥秘，该课题被评为浙江省医药科技创新一等奖。

    新郎突发心肌梗死

    28岁的李亮从哈尔滨携新娘来杭结婚。柳丝依依、梅花绽开，美丽的风景使一对新人心更醉。突然李亮感到剧烈胸痛，出现了心肌缺氧症状，急忙到浙医二院就诊。经心内科医生诊断为突发心肌梗死。医生们先行经皮冠状动脉球囊扩张，再加支架植入术。精心的治疗和护理，李亮一周后出院。

    李亮怎么会突发心肌梗死呢，原来人体的血管就像一个“细胞社区”，不同的细胞在不同的位置。“社区”里主要有内层的内皮细胞，中层的血管平滑肌细胞和外膜的成纤维细胞组成。在健康状态下，这些细胞在各自的岗位上各司其职，保持着血管的通畅。冠心病发作时，一个重要的原因就是血管平滑细胞不断增值和迁移，并不安分地移行到内膜下，最后变化形成了豆腐渣样的粥样斑块，堵塞血管，冠心病也就由此形成。疾病突发时就发生了新郎急救的一幕。

    脂蛋白酿祸细胞犯错

    在博士生导师单江教授指导下，浙医二院年轻的教授、博士们历时四年，对冠心病及冠心病介入治疗后再狭窄发生的关键因素——血管平滑肌细胞增殖和迁移进行了深入系统的研究。观察到在各种脂蛋白、生长因子和炎症因子的作用下，中层的血管平滑肌细胞经常犯“错误”。研究人员深入揭示：基因调控细胞增殖的周期；基质金属蛋酶与血管平滑肌细胞迁移的关系等等。

    调控基因防治冠心

    医生们希望通过对心血管细胞周期相关基因的调控等方法，防治心脏血管的堵塞。日前他们在药物治疗和干预上进行了新的尝试，在国内较早应用分子生物学的方法进行中药治疗冠心病的研究，对今后更科学有效地治疗冠心病提供了重要指导。