杭州正在实施一项事关137万已婚育龄妇女最隐私生活的制度改革———6月1日起，杭城新设近千个供应点，凭证免费领取避孕药具，其中10个供应点实行24小时服务。

　　截至6月30日，杭州市计划生育宣传技术指导站统计表明，主动领取避孕药具的市民大大增多———避孕套发放241094只，比去年同期上升45.34%；外用药发放999份，同比上升58.07%；口服药发放3005份，同比上升6.41%；避孕针因需去医院注射，使用很不方便，只有31人领取，同比下降38%。

　　“避孕药具总体用量比去年明显上升，说明这项改革已经显效。”市计生指导站副站长陆志红说。

　　外来人员首次受惠

　　白送避孕套已不是什么新鲜事———

　　1970年，我国开始实行避孕药免费发放。1974年，避孕套纳入免费发放范围。发放对象是已婚育龄夫妇。据国家计生委统计，目前全国使用避孕套避孕的夫妇有900多万对，占全国已采取节育措施人数的4％左右。国家每年收购大约12亿只避孕套，通过计划生育药具供应管理网络，免费分发给已婚育龄夫妇。

　　杭州目前有137万已婚育龄妇女，其中20%愿意用这种简便实用的避孕方法。

　　随着杭州流动人口增多、艾滋病感染高危人群扩大等新问题的出现，原有按行政区划供应避孕药具的管理体制已显过时，避孕药具发放出现了盲点。

　　今年初，杭州市实行避孕药具改革。其中有两项重大变化———

　　对流动人口，把“以户籍地为主”的管理模式改为“以现居住地为主”，与城里人实行同管理、同服务、同供应，免费发放避孕药具；

　　改革按行政区域负责发放药具的供应渠道，在市区推行免费供应“一证通”。凡住在杭州市区的育龄妇女都可到社区居委会、计生指导站等办证点，办理《杭州市避孕药具领取证》。凭《领取证》可在小区门卫室、商场、药店、社区卫生服务中心等遍布城区的1000多个有统一标识的供应点，最多可免费领1板（22粒）避孕药或两盒（每盒10只）安全套。

　　社区门卫分发避孕套

　　在芙蓉社区做了3年门卫的徐惠珍现在又多了一项职责———免费发放避孕套，同时要登记领取时间、数量和领取证编号。

　　江干区芙蓉社区是全市10个实行24小时服务的避孕药具供应点之一。

　　芙蓉社区现有常住人口5926人，流动人员1000人。已婚育龄妇女有927人，其中500-600人使用避孕药具，其余为上环避孕。

　　5月底，《杭州市避孕药具领取证》开始由全城社区发放，芙蓉社区常住人口就有406人领了证，流动人员也有3人领取。

　　在芙蓉社区门卫室的墙上挂着一只书包大小的透明塑料盒，里面放着20多盒花花绿绿的避孕套。小区居民只要凭《领取证》，就能免费拿两盒。

　　如果有人来领避孕套了，徐惠珍就要按规定在一本“杭州市免费避孕药具供应点发放记录表”上做好登记———

　　“6月1日下午2时，避孕套2盒，编号0402030516；下午5时，避孕套2盒，编号1040211766；……6月20日晚6时，避孕套1盒，编号040211394。”

　　

　　至6月21日，已有39人在芙蓉社区门卫室白拿了75盒避孕套，其中7人是其他城区的，1人是流动人员。

　　“只要看编号，我就能分辨出哪些人是其他城区的，哪些是流动人口。”徐惠珍说。

　　未婚同居不主动发放

　　陈国糯，芙蓉社区计生专干，已做了6年计生工作。社区的育龄妇女她大部分都认识，就算叫不出名，也能混个脸熟。

　　今年，避孕药具发放制度一改革，陈国糯的担子就稍微轻了一点。原来所有育龄妇女都要到社区找她要避孕药具，现在这个重担就移交给了门卫室的6个门卫，而她只需不定期地去门卫室查看一下，避孕套发完了就及时补充。

　　“避孕药具在社区发放时，都是些妇女来领。现在呢，很多大男人下班时就在门卫室停一下，拿了避孕药具就走，也没什么不好意思的。”陈国糯说，“有一些熟面孔忘带领取证了，只要留下姓名或住址，也能领取。”

　　尽管避孕药具免费发放目前只针对已婚育龄人群，但在芙蓉社区有时也有“人治”的成分。

　　“6月中旬吧，有一对年轻人刚搬来住。那个女孩子主动到社区来领避孕套，我问她有没有结婚，她说和男友只是同居关系。按规定，对未婚同居人群，我们是不主动登记发放避孕药具的。但人家都主动上门要了，我就擅自作主给了她3盒避孕套。”陈国糯说，“免费发放资源很有限，未婚同居人群最好还是自己买吧。”

　　没有小号避孕套

　　免费送的避孕药具也讲究“送后服务”，市民可将意见及时向供应点反馈，以便改善服务。

　　芙蓉社区门卫室的“市免费避孕药具供应点发放记录表”上就有一栏“不良反应反馈情况”，至今还没有书面的不良反应记录。

　　“也有人跟我讲，免费发的避孕套只有大号和中号，就是没有小号，大的避孕套用起来很不舒服。”门卫徐惠珍说。

　　避孕套按直径宽度，可分为大、中、小3种，即大号（直径35毫米）；中号（直径33毫米）；小号（直径31毫米）。如果用较大的避孕套，容易滑脱，造成精液泄漏，避孕失败；避孕套过小时，不仅使勃起的时间缩短，而且容易导致避孕套胀破造成意外怀孕。

　　事实上，杭州免费发放的避孕套绝大部分为中号，也有一小部分大号，但不提供小号的。

　　“全国7家避孕套生产厂都已停止生产小号避孕套，主要是用量太少。我们每年上报的订单绝大部分是中号，这样适用人群较广。就像均码的尼龙袜一样，基本上人人能穿，减少浪费。”杭州市计划生育委员会副主任张玲娟说。

　　避孕套质量是有保证的

　　“我们在免费发放时，也有些人并不愿领，除了怕羞心理，最主要的还是认为不要钱的东西质量不牢靠。其实，这种担心是多余的。”市计生指导站副站长陆志红说。

　　我国一直实行避孕套定点生产，主要由广州、桂林、上海、青岛、天津、大连、沈阳等7家企业生产，共有生产线30条左右，避孕套年生产能力二十多亿只，优等品率达到95%以上。

　　杭州免费发放的避孕套都是由7家定点厂家之一的广州第十一橡胶厂生产，质量工艺都有保证。

　　“免费发放的简装避孕套与市面上卖几十元一盒的避孕套质量没区别，爆破容量、爆破压力、材料配方、使用期限、抗氧化性、厚度、润滑剂等项目都一样，只是包装不同而已。”陆志红说。

　　新增10台高级售套机

　　作为免费供应避孕药具制度的另一个重要补充———杭州街头800个自动售套机也在每天发挥着避孕和预防性病的作用。

　　“售套机里的避孕套与免费发放的质量完全一样，只不过是1元一个的单体包装罢了。目前平均每台售套机一天只能卖出1个避孕套。这一方面是因社区免费发放工作做得较好，另一方面是市民对其质量不放心，情愿买更贵的或进口超薄型的。”陆志红说。

　　据介绍，避孕套按厚度可分为普通型、薄型、超薄型。普通型为0.04～0.07毫米，最薄的为0.03毫米，日本人是生产超薄型避孕套的先驱，日本人也喜欢用薄的避孕套。

　　虽然杭州免费发放的避孕套也属超薄型，但与进口避孕套相比，其柔软度、厚度和舒适度还是有一点差距。

　　“我们计划7月底在杭州一些高档宾馆饭店增设10台高级自动售套机，卖的都是进口避孕套，每只3-5元，以满足一部分人群的需求。”陆志红说。

　　服务资讯

　　杭州已实行24小时服务的10个避孕药具供应点为：海月桥社区大门口、柳浪东苑大门口、武林路230号、体育场路36号1号门、米市巷18幢西侧门卫、湖墅新村40幢西面底楼、芙蓉社区大门口、机神社区东茂苑3幢西侧、益乐新村北1区4号、竞舟路金成花园门口。