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小肠全部坏死 医生妙手“接肠”
www.zjol.com.cn  2004年07月17日  浙江在线新闻网站

  昨天,因小肠坏死差点丧命的李刚(化名)已度过危险期,开始排气排便。医生说,等拔掉胃管就可以进简单的流质食物了。
    
  7月15日晚,一名年轻小伙被救护车送进武警杭州医院急诊室,他的全身青一块紫一块,不断地抽搐,已经呈休克状态。
    
  经检查,医生发现病人腹部胀胀的,全身有毒素吸收的现象,从腹部抽出的血性坏死液体诊断,小伙子为失血性休克。医生从家属口中了解到,病人于五六天前开始肚子痛,当天痛得昏迷后被人发现才来就诊。外科主治医师姚年根决定:“立刻剖腹探查!”
    
  当病人腹腔被打开时,一股恶臭扑鼻而来。腹腔内小肠大面积发黑发臭,结肠缩在肝脏下面,呈游离状,原来是肠系膜扭转、小肠坏死。姚医生把病人所有的小肠移至体外整理,发现所有的小肠都没有保留价值,但如果切除所有小肠,那这个年仅24岁的小伙子一辈子都将靠静脉输液来维持生命。最后,姚医生决定留下1米左右的小肠根部,再从坏死的部分取出一段相对较好将近1米的小肠,将两根小肠连接起来。
    
  姚医生说,像这种大面积的小肠坏死是非常罕见的,有可能是病人先天造成的,也可能是他平时吃饭吃得多吃得快。
    
  一个正常成年人的小肠约7.2米,该病人被切除了5米小肠。姚年根医生说,前几个月病人会出现腹泻、消化不良等情况,但只要病人多注意营养摄入,是可以慢慢恢复的,对身体的影响不是很大。
    

来源: 钱江晚报  作者: 本报通讯员 金海霞

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