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肺癌晚期老人还做胆囊切除术?
www.zjol.com.cn  2004年07月24日  浙江在线新闻网站

  7月19日下午3时,年过七旬的王杰老人戴着氧气罩,永远闭上了双眼。对于老人的离去,王杰的家人认为主要原因是就诊的浙江新华医院,在刻意隐瞒老人已是肺癌晚期的情况下,执意为老人动了胆囊切除手术才导致悲剧发生。昨天老人的女婿韩宝荣投诉到早报称,让一位身患绝症的高龄老人在人生的最后一程,还冤枉挨刀,肯定是医院为了赚取昧心钱。而医院认为没有过错。一次手术为何两次签字
    
  今年6月20日晚11时,由于腹部疼痛,王杰老人被家人送到新华医院急诊就医,初步诊断为急性胆囊炎。次日早上,医院为老人做了B超,确诊为多发性胆囊及胆管结石。根据医院要求,老人当天下午开始住院。
    
  22日,医院对病人进行大小便及X光片等全套检查后,决定两天后做手术。当天手术是上午8:30开始的,老人被推进手术室半个小时后,医生从手术室出来,拿着手术单让老人的女儿王雅芬签字。这让王雅芬颇感奇怪,因为手术前,丈夫韩宝荣已经按照要求签了字,病人进入手术室后,为什么医生又突然让重新签字呢?医生回答是此前签字无效,必须重新签,考虑到母亲已上了手术台,耽搁了时间可能引起意外,所以她当即签了字。
    
  医院是否隐瞒绝症老人病情
    
  手术后,老人在重症监护室观察了一天,6月25日回到普通病房。由于病情不见好转,家属遂向院方提出疑问。6月30日下午,医生把王雅芬叫到办公室。
    
  王雅芬对记者说:“当时医生把X光片给我看后,称,你妈妈的肺像烂棉花似的。手术前因工作忙,我没有看这张片子,这几天你妈妈的呼吸一直很困难,所以我才把这张片子调来,一看这副样子,明天需要做CT检查。”
    
  6月22日,由新华医院出具的CR诊断报告书称:“患者两肺出现了病灶,建议CT检查。”但检查结果,主管医生并没有通知家属。7月1日的CT检查结果,确诊王杰老人已经是肺癌晚期,癌细胞已经严重扩散。
    
  韩宝荣称:“为什么医院术前做了那么多的检查,医生却只字未提老人肺部有问题?给高龄老人做手术,医院应该在全面检查后,向病人家属通报手术风险性。”
    
  眼看医治无望,家属于7月5日向院方主动提出出院要求。韩宝荣称,出院后他曾与院方交涉过数次。医务科的负责人称,医院可以赔偿1000至2000元的经济损失,但被家人拒绝。出院后,老人在家里靠租用的氧气维持生命,近半个月里受尽病痛折磨。
    
  老人手术是成功还是失败
    
  当记者昨天就此事向新华医院求证时,院方对此事也表现出了高度的重视,该院的两位负责人昨天下午专程赶来报社说明情况。高姓院长助理称,经过深入调查了解到:入院时老人病情垂危,身患多种胆囊性疾病,尤其结石已经对总胆管造成了堵塞,如果不及时清理,老人可能随时会有生命危险。虽然此前的拍片检查已经发现老人肺部有阴影,但考虑到老人的身体状况和病情的严重性,所以仍决定先采取手术。手术“非常成功”,包括家属和医生均表示“满意”。他承认,手术前并没有确症老人已经身患晚期肺癌。
    
  根据韩宝荣提供的老人入院病历看,老人住院手术前3天的护理,均为二级普通护理,说明观察到的病情并不危重。同样,前3天的医疗费也是呈现逐日下降的趋势,全部费用没有超过2000元。但手术后10天内,新增费用达到了12000元。家属称,事实已经说明,手术并没有达到预期的效果,且引出了多种并发症,从而危及老人生命。
    
  医院认为不存在过错
    
  新华医院认为,在患者王杰老人手术过程中,医院完全履行了救死扶伤的职责,不存在什么过错和问题,院方也从未承诺向患者家属作出赔付的决定。院长助理还表示,这一点是医院高层在确症事实后作出的结论。当天下午,院方还专门就此事开专题讨论会。他希望患者家属依法维权,医院也愿意配合患者通过医疗事故鉴定或通过司法途径,争个是非曲直。
    

    

来源: 今日早报  作者: 本报记者 汪成明

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