谁来帮民工解决就医难
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2004年08月04日
浙江在线新闻网站

7月28日下午,衢州市柯城区城南医院的医护人员,来到市区四喜亭拆迁工地,为贵州民工们体检,并送上防暑药品,提醒民工加强自我保护。这位民工高兴地说:“这是我头一回量血压。”
一位民工的不幸遭遇
向仁贵也许永远也不会醒来了。
这位在温州打工的湖南汉子,此刻正躺在温州医学院附属第一医院的急诊室里,口里插着氧气管,胸口贴满了测心电图和动态血压的金属片,满是疤痕的大脑已完全丧失了意识,两只茫然的眼睛里看不出一丝神采。
向仁贵两年前来温州打工,艰难地维持着一家8口人的生活——3位老人、3个小孩和已到天命之年的夫妻俩。然而,7月2日,一场突如其来的横祸却使这家人陷入灭顶之灾。
7月1日晚上,在温州龙湾区一帆化工有限公司上班的向仁贵被安排值夜班。2日凌晨,正在上班的向仁贵突然从离心机上摔了下来,当即不省人事,马上被送往龙湾区人民医院,几小时后,他又被转送到温州医学院附属第一医院。 经全力抢救,一度停止心跳的向仁贵恢复了呼吸,但却变成了一个植物人,只能靠打点滴来维持生命。两天后,一直给向仁贵提供医疗费的厂方——一帆化工有限公司突然开始撒手不管。
“7月2日晚上,送我老公到医院的公司人员给我们留下了3000元钱,一天后,公司人员再次送来了3020元钱,这让我们非常感动,以为碰见了好人。但从此以后,公司却再也没有人来过。”向仁贵的爱人泣不成声。
对向仁贵来说,这点钱无异于杯水车薪。在缴完了公司留下的钱和自己东拼西凑借来的7000多元钱后,向仁贵每天都要欠医院近千元钱。
向仁贵的亲友不得不找到一帆化工厂,但经过交涉后却被告知:向仁贵是自己发病后摔倒在地的,厂里已尽到了责任。 昏迷不醒的向仁贵不得不停止治疗,每天只能靠医院提供的免费药物维持生命。
7月30日,记者就向仁贵的医疗费问题向一帆化工有限公司了解。该公司一位姓黄的总经理助理告诉记者,事发当天,该公司已经在龙湾区人民医院和温州医学院附属第一医院花费了1万多元钱,事发第二天,公司又派人专程到医院送去了3020元钱。但因为向仁贵刚来不久,公司没有与他签订过任何劳动合同,且公司怀疑他是因为心肌梗塞摔倒在地的,所以很难再支付太多的费用。
民工看不起病是全社会的痛
向仁贵的遭遇绝非个例。
在向仁贵一个月的住院时间里,为向仁贵治病的温州医学院附属第一医院急诊科就已碰到过多起无钱治病的民工。
7月31日,就在记者采访当天,一位在急诊室抢救了5天,还没从昏迷状态中苏醒过来的孕妇又在父亲和丈夫的要求下出院了。这位孕妇的丈夫一提到出院原因,便泪如雨下:“我已经五天五夜没合眼了,实在是凑不到钱了。”据了解,这位来自湖北来凤县的孕妇已怀孕8个月。两个月前,她突然出现发烧症状,为了省钱,她只是在药店里买药吃,结果延误了病情。据悉,这位孕妇已感染了肺结核,目前已大面积扩散,甚至已转移到脑部,造成了结核性脑膜炎。
一位给这位孕妇看病的医生感慨地说,像这样因为怕花钱而延误病情的民工非常普遍。他曾经碰见过许多类似的病人,这些病人在刚发烧时,往往硬挺着不去看病,实在拖不下去了才到医院去,但这时小病已拖成了大病!“造成这种局面的原因,很大程度上是因为民工普遍缺乏一个他们能够承受得起的医疗保障体系。”缺乏医疗保障,不但让民工看不起病,也给医疗机构带来了沉重的负担。
一家省级医疗机构的负责人告诉记者,仅2003年,他们医院被病人拖欠的医疗费就高达600万元,其中民工欠费占了绝大多数,大大影响了医院开设“绿色通道”的积极性。杭州一家市级医疗机构的负责人也坦言,去年他们医院被拖欠的医疗费用也高达170万元,其中民工占了80%以上。
民工医疗保障已成当务之急
有人说,民工现在是处于“两不沾”的尴尬境地。一方面,城镇医疗保险体制改革明确把农民工排除在外;另一方面,由于民工常年打工在外,难以联络,探索中的农村新型合作医疗保障体系也只好“遗忘”了这一群体。游离在城镇职工和传统农民之间的民工,就这样失去了在社会医疗保障体制中应有的权益。
目前,我国进城务工的农民已达9400万人,预计今后10年从农村转移到城镇的人口总量将达1.76亿,如何为越来越多的民工提供医疗保障已成为一道谁也绕不过去的坎。
向仁贵所在工厂——一帆化工有限公司总经理助理不无感慨地说,他们也想给企业员工投保“三金”(养老保险金、医疗保险金、失业保险金),但在各项政策和配套措施还没有跟上的情况下,企业不可能主动走上这一步。如果各地都能像北京一样,严格规定所有从业人员必须参加“工伤保险”和“医疗保险”,他们肯定也会为所有员工投保。如果再发生向仁贵这样的事情,企业就可以交给有关机构去解决了。
有关专家建议在为民工建立医疗保险时,应根据不同情况区别对待:一类是多年在城市工作,有稳定职业、稳定生活来源、固定住所,已经城市化的民工;一类是只在农闲时出来打工的季节性农民工;再就是占民工60%以上的大量流动民工,这部分人没有固定住所和稳定岗位。针对不同的民工可以建立多元化的健康保障体系。如对已经城市化的民工可以把他们纳入城市基本医疗保险范畴;季节性的民工可把他们纳入正在建立的新型农村合作医疗制度;而流动性大的民工,国家很难较快出台相应的政策,但可以设计几种方案以供选择。第一种方案是在政府支持引导下建立过渡性的互助医疗保险制度,通过民工缴费、向社会募捐等方式形成一笔基金,解决民工的大病统筹问题;第二种方案适合于商业保险比较发达的情况,在政府引导下通过加入商业保险来解决;第三种方案则是大力发展社会化的医疗救助事业,比如慈善事业,现在各个城市都在发展面向城市市民的医疗救助,在经济允许的条件下,也可以为农民工开一个口子。
来源:
浙江日报
作者:
记者 秦军 毛传来 庄千慧
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