这几天,舟山普陀区婚检机构的工作人员,似乎比几个月前忙碌了很多。去年10月,我国改强制婚检为自愿婚检。今年5月9日,舟山市普陀开始实行免费婚检后,截至前天,婚检率已由原来的不足5%大幅上升到40%,但仍有60%的新人不愿婚检。大批婚检“漏网之鱼”带来了艾滋病控制难度加大、婴儿出生缺陷率大幅上涨等一系列问题。为此,致公党浙江省委员会提议:婚检自愿后,政府管理力度不能松懈。
身有残疾或疾病的大多成“漏网之鱼”
“实施免费婚检前的4个月内,自愿前来婚检的新人仅7对,实际婚检率不足5%。而免费之后,到昨天,有72对青年男女主动要求婚前医学检查。”普陀婚检机构有关人员告诉记者,在接受婚检的144人中,查出梅毒1人,肺结核2人,Hb-sAg阳性10人,患病检出率达10.42%。
在没有实行免费婚检的我省其他地方,自愿要求婚检的比例更低,不少地方徘徊在0%—5%左右,与强制婚检时90%以上的比例有着天壤之别。据杭州市妇幼保健院统计,2002年9月30日至2003年10月1日的一年时间里,共有3049对新人来该院婚检,平均一天近10对;自愿婚检实施后的第一个月,杭州地区的婚检率只有4%,而原先的婚检率达99.99%。
一个令人担忧的现象是,自觉参与婚检的大多数是高文化素质的新人,而以往婚检中发现问题较多的身体有残疾或疾病、经济困难,以及文化层次较低的人,却大多不参与婚检。最需要进行婚检的这部分人却因为经济困难,往往导致各种疾病得不到及时有效治疗,从而使各方面更处于恶性循环状态。
少了婚检“屏障”婴儿出生缺陷率上升惊人
更好的规则给了人们更多的自由权利,但是,当一项政策因存在问题而被取消时,另一些问题就立即凸显出来。婚检的取消也带来一系列社会问题。
据卫生部统计,2002年婚检的疾病检出率达9.29%,主要以生殖系统、内科系统和传染性疾病为主。这就意味着每10对新人中,就有一对可能因为健康原因暂缓结婚、不宜结婚、不宜生育、限制生育。我省2002年登记新人为67.8万人,实际参加婚检人数为65万人,查出患有疾病人数是9.6万人,其中传染病患者1.2万,各种性病患者3000人。
婚检的目的是筛选不宜结婚和生育的疾病,甚至起着监测诸如艾滋病等隐私类疾病的重要任务。但当少了婚检这道“屏障”后,一部分原本该检出的艾滋病人逃脱了监管的目光,成为社会更大的传播隐患。婴儿出生的缺陷率也开始大幅度升高,哈尔滨市做的一项调查显示,新《婚姻法》实施后,婴儿出生缺陷率增幅达80%。有关专家担心,我省原来的出生缺陷率为9%-12%(仅仅是怀孕28周-出生7天的统计),已经远高于全国4%—6%的平均水平。
政协提案:政府管理力度要跟进
最近,致公党浙江省委员会在给省卫生厅的一份提案中呼吁,婚检自愿了,但政府有关部门管理的力度不能松懈。
致公党省委会指出,原先的一些指定婚检单位存在不少违规操作现象,如婚检形同虚设,只要交了费用或者走后门盖个图章就可了事;有些单位为了创收,在婚检项目中增加项目,巧立名目搭车收费,给参加婚检者增加负担;也有些检查项目缺乏针对性,以常规日常体检替代婚检。再加上不少新人存在认识上的误区和思想上的不够重视,导致婚检一放开,自愿参与人数急剧下降。
为此建议,有关部门必须规范婚检市场;建立婚检程序的投诉机制,做好争议比较集中的收费问题的公示,以及隐私权的如何保护等;而对困难者婚检,政府应给予资助,特别是贫困地区、传染病高发区参加婚检者,应给予免费或补贴。
省卫生厅:优生优育普及应提前到中学阶段
“婚前医学检查不作为婚姻登记的必要条件后,并不意味着对婚检制度的否定,婚检不管是现在还是将来,对婚姻当事人双方、其家庭乃至整个社会都有重要的意义。”省卫生厅、省人口和计划生育委员会答复表示,由于目前医学界和法学界对于哪些疾病禁止结婚没有定论,所以新《婚姻法》也没有规定禁止结婚的疾病名称。同时,作为与新《婚姻法》配套的行政法规,《婚姻登记条例》也无法强制要求申请结婚登记的当事人,提供婚前医学检查证明。
新《婚姻法》实施后,很多地方反映出低婚检甚至零婚检率的情况,政府部门目前正在认真研究探讨新的措施。同时建议,应当将疾病的预防和优生优育知识提前到中学生阶段进行普及教育,真正起到预防作用。