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谁来为无主病人买单?
www.zjol.com.cn  2004年08月19日  浙江在线新闻网站

  杭州市一家医院接生了一例三胞胎,其中一个胎儿因病死亡,孩子父母带走了余下两个胎儿中的一个,却将第三个胎儿留在了医院。医院在两个月内花了不少人力财力,终于将这个微弱的生命救活,但再也无法为两万多元的医疗费用找到买单者。最终,医院将孩子送进儿童福利院。

  被救治的病人,无力承担治疗费,医院又找不到相关人员进行追偿,这部分病人被医院称做“无主病人”。

  医院每周就要遇到一个无主病人

  余杭一位70多岁的老流浪汉因为腹痛难忍,被好心人送到当地医院,但不久,当地医院以“腹痛待查,请上级医院诊治”为名,将病人送到杭州市区一家省级医院。老流浪汉的病情很快被诊断出来了,是急性阑尾炎穿孔。省级医院为他动了阑尾切除术,不久病人就康复出院。

  相对而言,这种疾病并不难诊断,当地医院也有动手术的实力,为何当地医院不愿收治?原来,老流浪汉身上仅有3.5元,连4元的挂号费都不够,这家省级医院自然也无法收回两三千元的手术费用。

  ……在记者采访过程中,这样的例子数不胜数。一家医院急诊科的负责人说,医院基本上每周都会收到一两名这样的无主病人。这些病人或是流浪汉、乞丐,病发后被好心人送到医院;或是有先天性疾病的婴儿甚至健康婴儿,父母因为无力医治、担心孩子可能带来的负担等问题而将其遗弃。

  据了解,无主病人一般是被送到规模较大、实力较雄厚的非营利性大医院。因此,无主病人欠费和治疗矛盾也主要集中在非营利性大医院。

  无主病人给医院带来不小压力

  有些病人一被送过来,医院就能判断出其是否无主病人,但该不该收治他们呢?医院面临着医德与经济的两难选择:不救?医院本身承担着救死扶伤的神圣职责,对送来的任何病人不能放手不管,不能作出违背医德的行为。救?医院清楚地知道垫付无主病人的治疗费用绝大部分是收不回来的,至于政府部门能给予怎么样的补助,那是容不得院方多想的。在市场经济条件下,作为一个事实上经济已独立核算的经营单位,要求医院完全不计较金钱是不现实的。

  几乎每家杭州医院都收治过这种无力支付医疗费的病人,每家承担的费用也从几十万元至几百万元不等。杭州市政府就此对一些医院进行补助,但事实上,医院所花费的费用可能是政府补助的数倍。

  专家建议:让社会也来帮助无主病人

  “是否可以借鉴其他国家地区的做法,来帮助无主病人呢?”一家医院急诊科主任说,某些国家地区建立起相关的社会福利机构,由企业来捐款,而政府则通过对捐款企业减免税收来进行扶持。当医院收治无主病人时,医院可以向该社会福利机构申请费用。

  杭州不少医学界人士也认为:仅靠政府、医院的努力来帮助无主病人是不够的,最好能发动社会力量。他们认为最有效的办法是以社会福利的方式,建立社会统筹基金和相应的管理机构,用于无主病人的救治,这样无主病人才不会成为医疗市场的负担。


来源: 每日商报  作者:

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