昨天，记者从正在召开的全省发展和改革工作会议上获悉，将在省属和杭州、宁波等中心城市，选择若干家公立医疗机构，进行多种形式的产权制度改革。解决“看病贵”问题已到了触及产权体制改革等深层次问题。

　　省发改委认为，目前，医药卫生体制改革进展中主要存在四大问题。一是药品价格虚高尚未从体制和机制上得到真正解决，症结在于公立医院药价难以下降，药品收入仍是公立医院的主要收入，为从药品中获得较高的收益补偿，不用、少用降价药，多用高价值、高差价药品，是医院一种内在驱动力。

　　二是医院补偿机制亟须调整和完善，长期以来我省医疗机构业务支出结构中，财政补助仅占极少份额（约5%），医院基本建设和大型设备购置有85%以上资金来源于医院自筹，同时政府规定的医疗服务价格也普遍低于成本定价，药品收支结余是重要经济补偿来源，但随着药品顺加作价政策的实施，大部分小医院和乡镇卫生院受到严重影响，这对公立医疗机构深化改革提出迫切要求。

　　三是公立医院内部改革制约很多，难以深入。

　　四是药品集中招标采购需要进一步完善，一些较大范围的招标活动，亟须在政府层面加强有关协调和具体指导；民办医院的公平待遇和规范管理尚未解决好。