从5月1日起,全国各大综合医院口腔科、口腔医院、口腔诊所等医疗机构,都必须达到“一人一用一消毒或者灭菌”的要求,否则将不得开展口腔科诊疗科目服务。前天,卫生部出台了《医疗机构口腔诊疗器械消毒技术操作规范》,对口腔诊疗器械的消毒工作做了明确、专项的规定。记者昨天从省卫生监督部门了解到,随着这项规范的实施,在杭的一些小的口腔诊所将面临整改。口腔诊疗成为疾病传染途径之一
据了解,之前我国虽然对口腔诊疗器械的消毒有所规定,但主要集中在《医院消毒技术规范》等规范中,单独、详细地制定成规范还是第一次,为的就是有效杜绝疾病通过口腔诊疗传播。
市口腔医院来主任告诉记者,目前在口腔诊疗工作过程中,被病人血液、唾液、牙体切割组织污染的口腔诊疗器械是造成血源性疾病感染的主要危险因素之一,特别是乙肝、艾滋等也成为可经口腔诊疗传播的疾病。“现在我国约有一亿人口携带乙肝病毒,换句话说,十个来看病的牙病患者中就有1-2个乙肝病毒携带者。我国也有些专家曾对部分医疗单位的口腔科牙钻手机乙肝病毒的污染情况进行过调查,结果检出的阳性率高达33.3%。”据市口腔医院统计,他们所开的热线电话中,有六成是咨询有关消毒的问题。消毒规范再三被强调
为了有效预防和控制诊疗过程中的感染,加强口腔诊疗器械的消毒工作,卫生部曾多次下发文件,要求开展口腔诊疗工作的医疗机构高度重视和加强口腔诊疗器械的消毒工作,在新出台的《规范》中,更把“一人一用一消毒或者灭菌”当作硬指标来要求所有医疗机构。
据卫生行政部门的工作人员介绍,目前,我国医院消毒,特别是口腔科器械消毒,的确存在一些值得重视的问题。首先是临床医务人员认识不足,不重视消毒工作;其次是临床医务人员对消毒灭菌技术缺乏了解,不能合理选择现有的、有效的消毒技术。《规范》的提出,将对以上这些情况的出现进行预防和遏制。小机构问题多多
在5月1日《规范》正式实施前,杭州口腔诊疗机构的情况又如何?省卫生监督所的胡副所长给出的答案是:市级以上的医疗机构以及规模较大的民营机构情况都不错,但一些区级或是小的诊所还存在不少问题。“从2003年开始,我们就针对口腔诊疗机构进行调研,发现大的机构都有比较规范的消毒措施,不论是硬件设施还是人员配置都比较到位,但小机构就不行了,由于资金等问题,这些小机构没有专门的消毒设施,或者有了消毒设施也不用,一些直接用于口腔治疗的手机根本无法做到一人一换,有的清水冲一下就当消毒了,存在非常大的隐患。”胡副所长说,“这些小机构在《规范》实行后,如果不能达到要求,将按照规定进行罚款,或停止开展口腔科诊疗科目服务。”
针对以上情况,胡副所长建议市民,要看牙病,还是应该到有一定规模的综合医院或是专科医院,特别是城乡结合部的居民,千万不要相信游医开的小诊所。另外,一旦发现有违规行为的诊所,市民可拨打省卫生监督所的举报投诉电话:87046000,卫生监督部门将予以处理。