一晒太阳就成“关公脸”,一吹冷风就干燥脱屑,一年四季红斑、丘疹不断,痘痘更是生命力旺盛。这样的痛苦经历已经伴随了杜女士4年,而她的“秘密武器”就是一种叫做“恩肤霜”(丙酸氯倍他索)的药膏。可最近过敏状况是愈演愈烈,“秘密武器”却似乎威力不足了。昨天,烦恼不堪的杜女士来到医院就诊,医生一语中的,都是“秘密武器”惹的祸。
浙医二院皮肤性病科主任郑敏教授说,“杜女士的皮肤病是滥用激素类药膏所造成的皮质类固醇激素依赖性皮炎,这样的病例在我们医院的门诊中屡见不鲜。目前市面上许多治皮炎的外用药都含有激素,很多患者贪图方便,到药店买了随便滥用,结果往往适得其反,加重病情。”
效果立竿见影后患无穷
杜女士今年24岁,从18岁起皮肤就很容易发生过敏,用了各种各样的洗面奶、护肤品都不行,后来经人推荐使用了“恩肤霜”。“前一天晚上涂了,第二天早上起来红肿就消了大半。”立竿见影的效果让杜女士欣喜不已,把“恩肤霜”奉为“秘密武器”一用就是4年。可是从去年开始,这面部过敏状况出现得极频繁,每个月总有那么几天得红着“关公脸”,冬天一吹冷风,脸上更是脱屑的厉害。“药膏是越涂越厚,病症也越来越严重。现在夏天阳光猛,我在上班之前就要开始全副武装,先是墨镜,接着是毛巾包脸,最后再戴上帽檐大得足以盖住整张脸的遮阳帽。真是痛苦。”
郑敏教授说,“激素类药膏的效果是立竿见影,但后患无穷”。据了解,“恩肤霜”是一种强效激素制剂,具有抑制免疫反应和抗炎的作用,但其不能真正起到杀菌的根本作用,还会诱发或加重感染,使细菌、真菌长得更多。普通患者连续使用2周左右后就较易对其产生药性依赖,长期使用后得皮质类固醇激素依赖性皮炎的几率很大。
激素类药膏只适合初始阶段
目前,在市场药店里卖的高效类皮质激素外用药很多,如地塞米松、倍他米松、去炎松和肤轻松等,其中的皮炎平(复方醋酸地塞米松)更是家喻户晓的常见药,“得了皮炎一抹就平”的广告词连幼儿园的小朋友都能脱口而出。可是记者在其使用说明书中,却没有看到有关药依赖性的明确提醒,只是在“药物不良反应”一栏中看到若长期大量使用后可继发的一些反应。
在临床上,若患者得了皮质类固醇激素依赖性皮炎病后,皮肤会出现变薄,毛细血管扩张、干燥脱屑、粉刺、光过敏、毛孔粗大、皮肤萎缩等严重后果。同时,过敏的病症也会加重,难以根治。邵逸夫医院皮肤科主任程浩医师说,“皮肤过敏或发炎,到药店买点药膏涂涂是很多老百姓都有的误区。激素类药膏只是在病发严重时用于治疗的开始阶段,之后应采用低效类皮质激素外用药或是‘艾洛松’等无激素药物来替代的,其具体用药、用量、使用时间等都应该在医生指导下严格使用,治疗起来也不是一件轻松的事,极易复发。”
郑教授提醒患者,得了皮肤病应及时就医诊治,切勿到药店自行买药。医用药品不是护肤品,长期使用含激素的药膏,不仅损害容貌,更会加快皮肤老化,影响健康。