-卫生强市·重中之重缓解“看病难” -

　　【现实样本】

　　家门口的医院又便宜又方便

　　步行10分钟，到社区卫生服务中心挂盐水。家住新华路的曹大妈觉得，现在看感冒轻松多了，不仅医院近，价格也便宜。挂一次1000毫升的盐水，病人在杭州下城区长庆潮鸣社区卫生服务中心肯定比上大医院少花10元。

　　今年初，下城区长庆潮鸣社区卫生服务中心作为全国6个试点医院之一，开始实行被业界称为社区医院“收支两条线”的新型运作机制———医生工资、奖金和医院的工作经费都由政府承担，而社区卫生服务中心的收入全部上缴区财政专户。

　　据统计数据：今年1-6月，杭州下城区长庆潮鸣社区卫生服务中心门诊人次达126218人次，比去年同期增长10475人次；门诊均次费用由去年同期的97.91元降至87.48元，差额10.43元。社区退休职工选择该中心作为医保定点医院的人数比去年增加了1300余人。

　　4年后，预计全杭州市区的老百姓都能享受到和曹大妈一样的待遇。长庆潮鸣社区卫生服务中心的试点，将在全市推广。

　　【五年目标】

　　卫生保健服务公平、优质、高效

　　到2010年，全市医疗卫生事业发展与我市经济社会发展基本适应，初步建立卫生资源配置优化、卫生设施和技术领先、卫生队伍素质优良、运行保障机制完善的医疗卫生服务体系，基本满足人民群众多层次、多样化的医疗卫生服务需求。

　　平均期望寿命接近80岁，孕产妇死亡率控制在14/10万以下，5岁以下儿童死亡率控制在12‰以下。

　　城镇职工基本医疗保险覆盖率达到90%，新型农村合作医疗乡村覆盖率达到100%，农村饮用安全自来水覆盖率达到85%，农村粪便无害化处理率达到62%以上，卫生监测合格综合指数达到85%。

　　每千人执业(助理)医师数达2.8人，每千人注册护士数达3.0人，每千人床位数达5.0张，卫生信息化率达85%，居民15分钟内可达医疗机构比例达95%。

　　卫生事业费占财政支出比例5%以上，环境质量综合指数达85%，居民健康知识知晓率达85%，体育人口比例达50%以上。

　　【重点举措】

　　“四改联动”战略

　　围绕“小病不出社区、大病确有保障，医疗费用下去、医疗质量上来”的改革目标，深化公立医疗机构产权制度改革，建立健全现代医院产权制度。完善城镇基本医疗保障体制，建立双向转诊制度，引导病人“小病在社区”。

　　加大药品市场开放力度，吸引国内外知名药品厂商来杭州投资创业，加大市场竞争。同时做大药品连锁经营企业，形成现代化药品物流中心，鼓励药品零售企业实行连锁，并向农村延伸网点。

　　努力实行“零起点、不封顶”的医疗救助，分级设立医疗救助专项资金。各县(市)都要建立一家惠民医院，完善医疗救助体系。

　　“公卫优先”战略

　　完善疾病预防控制体系，全市疾控机构规范化设置率达到100%。每2-4个乡镇(街道)或6-12万人口设立一个区(县、市)级卫生监督派出机构，建设达标率100%。

　　重点控制艾滋病、肝炎、结核病、血吸虫病等重大疾病的流行和蔓延。

　　修订杭州市外来人口孕产妇保健管理办法，加强外来务工人员孕产妇保健管理，探索建立以居住地为主的流动人口妇幼保健模式，提高出生人口素质。

　　“城乡统筹”战略

　　转变运作模式，实现由单纯医疗型向综合卫生服务型转变，建立并完善新型农村合作医疗参加人员两年一次免费体检制度。

　　每一建制乡镇(街道)有一所政府举办的卫生院或社区卫生服务中心。乡镇卫生院(村卫生室)功能转换为社区卫生服务中心(站)的比例达80%，为农民提供公共卫生和基本医疗服务。

　　“强院名医”战略

　　做强一批综合性医院，市级综合性医院全部达到三级医院标准。做精一批特色医院，重点要做精做强中医医院、中西医结合医院、传染病院、精神病院、妇幼保健院等医院特色。培育一批民营医院，鼓励在新区举办医疗机构。打造一支名医队伍，积极引进一批名实相符的医学专家。