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高龄孕妇心脏衰竭 “连环”手术挽救母子生命

www.zjol.com.cn  2006年12月05日 06:26:48  浙江在线新闻网站

  浙江日报杭州12月4日讯 (记者 秦军 通讯员 王其玲) 一名怀孕8个月的高龄孕妇心脏瓣膜突然坏死,母亲与胎儿双双陷入险境。危急关头,浙医一院、省妇保医院、省儿童医院联手实施剖腹产和心脏换瓣手术,成功挽救了两条生命。这样的手术在我省还是第一例。

  这名突发急病的孕妇姓蒋,今年34岁,杭州人。11月24日,小蒋突然感到胸闷、气喘。到浙医一院检查发现,她的心脏竟然严重衰竭,由于细菌感染发生大面积溃烂,二尖瓣膜作用已完全丧失,如不及时换一个新的人工心脏瓣膜,她的生命拖不过两周。

  当天浙医一院专家经会诊后,决定立刻给她进行心脏瓣膜置换手术。

  给高龄孕妇做心脏瓣膜手术,医院以前从未碰到过。最难的是给病人上麻药。因为麻药用得少,病人会难以忍受;麻药用多了,一旦进入胎儿体内,会导致胎儿窒息。最理想的办法是在孕妇没有痛感,并且麻醉药还没进入胎儿体内时就及时将胎儿取出,然后再施行心脏手术。

  最理想的办法成了手术的方案。11月24日晚,浙医一院、省妇保医院、省儿童医院的14名专家、护士进入了浙医一院手术室,准备联手对小蒋进行剖腹产和心脏瓣膜置换手术。晚上9时50分,麻醉医生给小蒋手臂静脉里注进了少许麻醉药,10分钟过去,省妇保医院的专家熟练地拿起了手术刀——一个3.4斤重的男婴被顺利取出,第一步成功了!

  紧接着,切口缝合、深入麻醉,等在一旁的浙医一院心胸外科主任倪一鸣教授和助手迅速铺巾、消毒、插管、剖胸,开始实施心脏手术。“因为剖腹手术伤口较大,我们很担心第二次手术使用抗凝剂时导致大出血,当时每个人都捏了一把汗。”倪一鸣说。

  手术非常顺利,一个新的心脏瓣膜轻松地被换上,当倪一鸣用消毒液清除完心房、心室的细菌赘生物,并用最费时但又最安全的方法缝合后,一系列让人惊心动魄的手术圆满结束。

  深夜12时,经过14名医护人员近3个小时的努力,小蒋转危为安,一个小生命也顺利降生。记者今天了解到,母子俩已双双度过危险期。


来源: 浙江在线-浙江日报  作者: 秦军 王其玲  编辑: 朱小燕

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