社区医院检查结果大医院不认同
前几天，马大爷不舒服，到社区医院看病时，医生叫他做了一个生化全套，检查结果出来后，医生建议他到大医院再去看看。可当他拿着检查结果到一家市级医院时，医生却要求他重新排队交钱检验。马大爷很生气，难道刚花的钞票都扔水里了？社区医院也没告诉他大医院不认可这个检查结果。
杭州市卫生局负责人承认，这一问题确实存在。目前，只有达到二级标准的个别社区卫生服务中心可以与市级医院互认检查结果，一些与大医院建立帮扶结对关系的社区医院可以互认检查结果。一些居民觉得去社区医院检查后，如果转到大医院，还是要重新检查，不如直接去大医院。对于这一问题，这名负责人表示现在还没办法解决，他们正在讨论中。
另外，对市民意见比较集中的社区医院医疗仪器设备不足、科室配备不全等问题，卫生局负责人表示，一些大型仪器如CT、磁共振等，考虑到资源的合理配备、不浪费等因素，社区医院确实不需要配备，有需要的患者应该上大医院检查。至于科室配备，如有些小的社区医院连五官科都没有等情况，有关部门已在逐步考虑中。
●社区医院这样参保
自己开公司的陈先生日前获悉，从明年1月1日起，杭州将全面实施企业在职人员门诊医疗费社会统筹。他觉得，像自己这样的小公司，员工都是20-40岁的年轻人，如果医保问题能解决，无疑是卸下一个大包袱。但在选择定点医院时，陈先生发现很多社区医院也在此列，面对如何选择，以及将来如何进行费用结算等问题，他不太清楚。
昨天的热线电话中，有此疑问的读者还不少。记者概括了4个有关社区医院的热点问题，请杭州市基本医疗保险管理服务中心负责人一一解答。
问：企业在职人员门诊医疗费社会统筹，有两家约定医疗机构可以选择，为什么其中一家必须是社区卫生服务机构？
答：因为社区卫生服务机构能让老百姓得到快、近、便捷的医疗服务。国家最近几年也对社区卫生服务机构大大增加投入和培训，强化社区卫生综合服务功能。因此，劳动保障部门鼓励社区卫生服务机构纳入医保范畴，同时在政策设置时也会适当向它们倾斜。如果你觉得家旁边的社区卫生服务站医护人员少，设施也比较简单，那么也可选择稍远一些、设施相对齐全、规模更大一点的社区卫生服务中心等。
问：到时候如果我想更换约定社区卫生医院，可以吗？
答：每个月都可以更换下月的约定医疗机构，如果你需要更改，可凭本人身份证或市民卡，到各级医保经办机构填写《杭州市门诊统筹约定医院变更表》，办理变更手续。
问：在约定的社区卫生服务机构结算有何规定？
答：如果你因病需要门诊治疗的，可凭《杭州市城镇基本医疗保险证历本》(简称证历本)和市民卡，在约定医疗机构就诊，并按规定结算。在约定的社区卫生服务机构也一样，可凭证历本和市民卡按规定直接刷卡结算。其他在非本人的约定医疗机构发生的急诊、转诊、外配处方(如在定点药店购买)的费用，凡符合报销规定的，也可凭本人证历本、市民卡和相关凭证(如急诊证明、转诊单等)回到约定医疗机构按规定报销。
问：如果选择了两家约定医院，是否意味着就只能在这两家治疗，一旦生大病住院怎么办？
答：事实上，这两家约定医疗机构只是指普通门诊，如果你生大病住院了，那么，所有的定点医疗机构你都可以直接凭证历本和市民卡去住院，也不用转诊，很方便。
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