按原医保政策，农村居民不能以个人身份参加城镇职工基本医疗保险。这次政策调整，按照“城乡统筹、一视同仁、分类享受”的要求，对参加城镇职工基本养老保险的本市农村居民，也允许参加城镇职工基本医疗保险。

　　关于农村居民参加职工基本养老保险的问题。这次在全市范围内作了统一规定，允许农村居民参照城镇个体劳动者缴费办法参加职工基本养老保险。

　　原政策规定，非杭州市区户籍从业人员终止或解除劳动合同后不能以个人身份参加医保。这次政策调整，允许原在杭就业并参加市区职工基本医疗保险缴费满10年的非杭州市区户籍从业人员，在终止或解除劳动合同后以灵活就业人员(自由职业者)参保缴费办法继续参加职工基本医疗保险。

　　在养老保障方面，原政策规定，非杭州市区户籍从业人员终止或解除劳动合同后不能以个人身份继续参保。这次政策调整，允许原在杭就业并参加市区职工基本养老保险缴费满10年的非杭州市区户籍从业人员，在终止或解除劳动合同后以城镇个体劳动者参保缴费办法继续参加职工基本养老保险。

　　两个《办法》在政策上还有以下调整 　　

　　城镇老年居民生活保障准入户籍年限和准入年龄有新调整

　　据统计，截止今年8月底，具有杭州市区非农户籍5年以上、男年满60周岁、女年满55周岁，没有享受基本养老保险待遇或城镇居民最低生活保障待遇的人员有7.84万人。

　　原政策规定，参加城镇老年居民生活保障人员的准入户籍年限为25年，准入年龄男、女均为年满60周岁。根据群众的愿望和要求，参照经济适用住房和老年人投靠子女户籍进杭准入年限的做法，这次政策调整，准入年限由25年降至5年，准入年龄由男、女均为年满60周岁调整为男年满60周岁、女年满55周岁，大大降低了准入门槛，扩大了覆盖范围。

　　门诊医疗费纳入保障范围

　　原老年居民和少年儿童医疗保险办法，主要是解决大病住院基本医疗保障，目前的老年居民和少年儿童筹资标准也是按此保障水平确定的。这次政策调整，将门诊医疗费纳入保障范围，筹资额度将根据保障水平的提高而适当增加。这次规定，少年儿童从每人每年100元提高到400元；老年居民从每人每年450元提高到900元。政府补贴不低于人均筹资标准的二分之一，其中少年儿童每人补贴250元；老年居民每人补贴500元。

　　原少年儿童医疗保险办法，没有将外地户籍学龄前儿童纳入我市少儿医保参保对象。这次政策调整，允许父母在杭就业并参加杭州市区职工基本医疗保险满5年以上、符合计划生育政策的外地户籍学龄前儿童参加杭州市区少儿医保。