本报讯 记者昨天从平湖市卫生局了解到,2009年平湖市城乡居民合作医疗保险实施办法近日正式出台。根据这个实施办法,明年,平湖市合作医疗保险将给城乡居民带来更多、更大的实惠。
每人每年统一为230元
明年平湖城乡居民合作医疗保险的筹资标准将发生根本性变化,不但筹资额度有所提高,而且城乡居民的筹资标准也将统一。
据介绍,今年平湖市农民每人每年筹资标准是175元,城镇居民每人每年筹资标准是232元,均分别由多级财政及个人出资;新居民每人每年出资232元,由所在单位或个人承担。而明年城乡居民、非本地户籍新居民,每人每年筹资标准统一为230元。除去各级财政补助外,城乡居民每人每年出资80元;非本地户籍新居民则由个人和所在单位出资,其中父母双方或一方持有专业人员类居住证的中小学生个人出资80元,其余由平湖市财政和所在镇、街道财政各半分担。
“筹资标准的提高及城乡居民筹资标准的统一,都是为了适应新形势下城乡合作医疗的需要,这也是报销额度提高的基础。”平湖市卫生局相关负责人说。
门诊报销增加200元
筹资标准提高后,门诊报销额度也将有所增加。平湖市卫生局副局长王国忠告诉记者,门诊费用(指除特殊病种外的其他门、急诊费用)不设起报线,在市级、镇(街道)级定点医疗机构的门诊医疗费用报销比例与去年持平,但由统筹基金支付门诊费用年度个人累计封顶额由今年的800元提高到明年的1000元。
据了解,门诊累计封顶额提高,参保人群将直接受益。而对于筹资标准的提高与统一,不少居民也都表示赞同。当湖街道居民鲁先平对记者说:“现在生活水平都在提高,筹资标准增加也是应该的,毕竟这些钱还是用在了我们老百姓自己身上。”
1万元多报销500元
此外,对于住院治疗的城乡居民来说,明年也有好消息。据介绍,在与今年住院医药费实行分段按比例报销一项内容上,明年平湖市的大部分实施方法没有变化,但起报线至1万元这一分段上的报销比例提高了5个百分点,从今年的50%提高到55%,也就是说1万元可以多报销500元。
“虽然只是提高了5个百分点,但享受的面是很广的,因为住院动手术治疗的还是以小手术居多。”平湖市第一人民医院住院部有关负责人告诉记者。