浙江在线06月17日讯
昨天,即将出院的王成杰指了指自己的腰部说,住院以来体重减了38斤,“以后再也不敢喝酒了”。33岁的他因暴饮暴食,突发暴发性胰腺炎差点要了他的命。外科主任医师祝智军说,这样的病例多见于20-50岁的中青年人。
王成杰家住在下沙,前段时间晚饭后肚子疼痛得厉害。以为是一般的肚子疼,以前也发生过,更何况那时一直在咳嗽,也有可能是腹肌痛,心想熬熬就好了。直到凌晨3时,因持续绞痛、胀痛扛不住,才到医院治疗。
“这个病进展非常快,送来当天晚上就出现肺、肾、心、肝及胃肠多器官功能衰竭。”祝智军医生说,在13个小时内,患者出现呼吸困难,血气下降很快。当时胰腺坏死90%以上,入院后被立即送入ICU抢救。后经8次手术、血液滤过、呼吸支持、气管插管、营养支持、中医中药等治疗得以奇迹生还。
为什么病势如此凶猛?祝医生说,胰腺一旦出现严重的炎症,从胰腺内溢出的各种消化酶通过“自身消化”破坏了胰腺和腹膜后的组织。坏死胰腺分泌“毒素”破坏肺表面活性物质,使肺不能张开,出现肺衰。
因为大量的液体都聚积在腹腔、腹膜后及肠管里,导致肾衰,同时由于腹腔及腹膜后压力很高和“毒素”共同作用影响心血管功能引起心衰,而胃肠不动,又出现胃肠功能衰竭……使得病情的进展像“瀑布反应”一样。
王成杰是一位做了10年酒类生意的白领,而且生意做得很大,公司每年产值超过6个亿。“平时在外面喝酒应酬多,一年365天至少有300天是在外头吃饭应酬。”他说,与客户或朋友在一起什么酒都喝。
暴饮暴食是引起急性胰腺炎不容忽视的一个原因,饱食刺激人的胰腺急速分泌大量胰液,如果胰管不够畅通,就会造成压力急剧上升,发生逆流而引发胰腺炎。如果再加上饮酒,可能会进一步加重,导致暴发性胰腺炎。
暴发性胰腺炎目前仍是难治性良性疾病,据医学统计资料死亡率高达50%以上。