浙江在线07月19日讯
遗像上的赵海(化名),戴眼镜,短发,显得很安详。
前天,亲朋为他举行了出殡仪式。而他死后留下的争议,却未平息。
7月13日上午,51岁的赵海正赶着上班,突然,在车内的他不省人事。事发地离乐清市人民医院约2公里路程,在有人拨打“120”后,急救车20多分钟赶到。随车医生从下车到准备离开,花了1分19秒,认为人已死,回天乏力。
急救车匆匆离去
赵海生前是乐成镇上城片区办公室副主任。
7月13日上午,家住乐成镇旭阳路附近的他,开车送妻子上班后,便沿南大街往南行驶,赶往自己的单位。
意外发生在上午7时43分,事发路段的视频监控显示,当时赵海驾驶的轿车来到南大街路口,遇红灯在直行车道停下,他的车前还排有三辆车子。信号灯跳绿后,前面三辆车依次前行,赵海的车纹丝不动,后面的车子缓缓绕道而过。
执勤交警见此处发生堵塞,上前探询。交警见车内的赵海头耷拉在胸前,嘴微微张开,呼唤毫无反应,便于上午7时46分拨打了120急救电话。
路面视频监控记录显示,约22分钟后,即上午8时8分,一辆急救车到达现场。8时8分11秒,急救车副驾驶座下来一人,赶至赵海车边。8时9分30秒,该人跑回急救车右侧车门,上了副驾驶座。从下车到回到车内,整个过程为1分19秒。上午8时9分50秒,急救车离开现场。
一名目击者称:“当时医生探进赵海的车窗,检查了一番,很快就离去了。”
急救车离开约5分钟后,赵海妻子接到目击者电话赶到现场,当场还有赵海一同事,于是由该同事开着赵海的车,送赵海于上午8时22分到达乐清市人民医院门口。上午8时40分,医生宣布赵海死亡。
院方称
病人已无复苏可能
“急救车和随车医生都是我们医院的。”乐清市人民医院副院长兼急诊科主任王国叨说,随车医生参加工作4年,是医院骨科医生。
王国叨证实,确实于当天上午7时46分接到电话,20多分钟后到达现场。对于“2公里路,2个红绿灯,花了20多分钟时间才到”的质疑,王国叨解释,乐清没有专职的120急救中心,均通知各就近医院出车,驾驶员平时守在值班室,医生为轮流坐班,接到救援电话后要层层下达,加上当时是早高峰期,因此要花一些时间。
王国叨称,事情发生后,死者家属对此颇有意见,他们也向随车医生了解了情况。“当时医生检查后发现已无呼吸、心跳,瞳孔扩大,认为没有复苏希望。”王国叨称,从医学角度而言,呼吸停止15分钟后,心脏复苏的几率渺茫,呼吸停止30分钟后,心脏复苏没有成功先例。
从7时43分赵海不省人事,到8时8分急救车赶到,已过去25分钟,但如何判断赵海是在哪一刻停止呼吸的呢?
王国叨认为,从当时赵海在车内的坐姿来看,没有挣扎痛苦的表现,属闪电式死亡,死亡时间应从车子停滞不前一刻算起,医生正是据此判断没有抢救希望。
“这是一种意外心源性猝死,原因不明。”王国叨认为,单从医学角度而言,抢救是没有效果的,因此随车医生没有采取抢救措施,选择离开。
王国叨称,死者最终没有做尸检,因此无法判断院方是否有责任。“我们已对随车医生进行了批评教育,毕竟他在事件的处理上有不妥的地方。”王国叨如是说。
争议犹在
温州市120急救中心一负责人称,心脏骤停情况下,4~6分钟进行心肺复苏手段是抢救的黄金期。根据上级部门的相关规定,急救车出车点与事发地在3~5公里以内的,要求15分钟内到达。“当然,还允许有5分钟接警的时间。”该负责人称,乐清这起事件中,2公里路程花去22分钟时间,是不符合规定的。
温州市120急救中心急救科一负责人称,目前温州市区的急救车上配备有心电图仪器等设备,如要判断病人是否死亡,不是靠人工观察呼吸、心跳迹象,而是利用心电图等专业设备进行检测,“即便是检测出病人确实心跳停止,根据相关规定,也必须进行半个小时的心肺复苏手段,半个小时还不见效,才可宣布放弃。”
温医附一院一心脏方面的专家介绍,所谓猝死,要满足3个条件,即“快速、意外、自然”地死亡。据悉,赵海在今年3月份的体检中,没有大的健康问题,他的死亡符合猝死条件。
“严格来说,猝死情况下,心跳在5分钟内持续停止,大脑缺氧发生不可逆转,很难抢救回来。”该专家介绍,即便通过抢救心脏恢复跳动,大脑也不可能复苏,会成为植物人。
赵海出事到医生到场共计22分钟,该专家认为如果这22分钟内心脏一直没有跳动,确实没有抢救希望。至于“如何判断22分钟内,他的心脏一直处于停止状态呢?”该专家称,有些猝死情况下,心脏会有间歇性的跳动,呼吸只是暂停,这样的病例在22分钟内抢救回来的机会还是存在的。