浙江在线07月24日讯 7月14日，上虞某医院的120救护车将11岁的小男孩明明(化名)和他父母送到市一医院时，已经是凌晨2点20分。接诊的ICU医师王剑荣的眼前，是一个心脏几乎停止跳动、血压低的重症病人。“病毒引起的暴发性心肌炎，并且已经影响了心脏传导束及心肌收缩功能。”心血管内科李佩璋主任医师和儿科黄先玫主任当场确诊了明明的疾病。“转ICU病房，快！”两位医生当机立断。

　　脉搏时有时无，孩子命悬一线

　　必须马上注射强心剂。大剂量的多巴酚(强心剂)和异丙肾上腺素(加快心率)注射进病人体内，勉强维持住明明微弱的心跳，病情暂时稳定了下来。可接下来的短短几小时，明明的病情开始不断恶化。超声心电图显示，他的心脏功能只有正常时的一半，且意识模糊。

　　15日上午，强心剂用量不断增加，达到极限，却仍然阻档不了病魔的脚步。急速变化的病情着实让前来会诊的各科专家捏了一把冷汗：血压过低，心律紊乱，脉搏时有时无。

　　孩子命悬一线！专家组一致认为：目前病人的强心剂和升压药均已用到极限却仍无起色，意味着药物治疗已经失效，那么最后，要拼一下，就只有采取体外生命支持技术。给明明安上体外膜肺氧合(ECMO)治疗仪，让机器来替代病人丧失的心肺功能，以获得救治时间。

　　然而，这样的病例整个浙江省都不足10例，市一还是第一例。没有先例，成功率低，这个手术到底做还是不做？做，风险很大；不做，孩子当晚必死无疑。

　　生死攸关的时候，鉴于省儿保曾经接收过这样的病例，并且有治愈的先例，专家组请来了省儿保林茹主任，一起给孩子做这个手术。

　　生命完全依赖体外一台治疗仪

　　使用ECMO技术治疗，是通过手术安装一种仪器，将静脉血液在回入心脏前抽出，在体外经过氧合后再送回动脉，替代心肺，完成供氧工作，从而让受损的心肺得到休息，逐渐恢复功能。

　　拯救生命刻不容缓。15日下午，两院专家联合手术。

　　手术室外，明明的父母止不住泪水瘫坐在椅子上，满脸疲惫，满心纠结。手术室里，几位专家凝神屏气，他们将治疗仪的管子从明明的股静脉插入，从心脏把血抽出来，再经过氧合后打回到髂动脉。

　　手术非常顺利。延续生命的管子将新鲜血液源源不断注入明明体内，但这还只是万里长征第一步。术后病情千变万化，为准备随时抢救，ICU成立专门的抢救小组，医护两人一组专门守护在明明身旁，实时监测生命体征。

　　而明明生命完全依赖这个体外机器，万一断电后果将不堪设想。医院为此专门给明明另接了一路备用电池，并与供电局打好招呼。

　　后半夜起，明明的心律开始稳定，血压回升，各项指标逐渐恢复正常。

　　暴发性心肌炎术后成活率约70%

　　7月22日上午10点多，距离前一天治疗仪拆除已有十几个小时。安静的ICU病房里，一身病服的明明还在熟睡。吸氧面罩上，明明微弱的呼吸产生的雾气有规律地时隐时现。主管护士陈凯一直陪在明明的身边，等着医生给他做心脏超声检查。

　　刚上完小学四年级的明明长得壮壮的，理一个小平头，脸色还有一点苍白。陈凯说，“这一个星期下来已经瘦了很多了。”这时，一个意外的举动打破了病房的安静。明明伸出小手慢慢地使劲揉了揉双眼，对陈凯撒起了娇：“我要喝果汁。”

　　“还不到喝果汁的时间，不能喝”，陈凯说着，还是用一次性杯子倒了一些，用棉棒蘸着让明明吮吸，“昨天下午刚做完手术，现在还不能吃饭，只能喝点液体饮料。”

　　阶段性治疗成功了，但却并不代表治愈。“暴发性心肌炎病人的术后成活率约为70%，”胡伟航医师话语略显沉重，“接下来还有近半个月的观望期，结束后还是会有三种结果——治愈，装起搏器或者是死亡。”

　　昨天，明明的情况基本稳定，身体的各项指标均有好转，被转入普通病房。治疗的结果究竟怎样，现在，谁都不敢打保票。