曾经有多少人看不起病，解放以来，随着医疗卫生事业的不断发展，越来越多的居民参加了我县城乡居民合作医疗——
“小病拖，大病扛，扛不过去见阎王。”“住院一次，破产一次。”“医院大门朝南开，有病无钱莫进来。”……一句句流传在农村的顺口溜，反映了过去百姓怕生病和对“看病贵”的畏惧心理。如今有了城乡居民合作医疗，百姓生病、住院可以报销了。截至2008年11月底，我县共有781111人次报销医药费4669.64万元。“减轻了居民医疗负担，保障城乡居民的健康。”这是百姓对现在医疗制度达成的共识。
曾有过的低水平合作医疗
1969年，西塘公社曙光大队(现西塘东汇村)率先建立我县第一个大队合作医疗站。到1970年年底，全县295个大队均建立合作医疗(保健)站，至1973年底，有“赤脚医生”886人。大队提留的福利费是合作医疗站的资金来源，由于各大队经济实力不一，报销比例也不一样。
原惠民镇张汇村已退休的老书记丁君友向记者说起了上世纪六七十年代就医的故事。1961年，他正读高中，不幸降临到了他家，他的母亲出现了腰酸、尿频尿急尿痛的症状，到镇上的卫生所治疗。当时镇上卫生所对他母亲的病诊断不明，治疗几天后仍未见效果，他的母亲就到杭州、上海的大医院治疗。那段时间，作为家中长子的他，既要照顾病重的母亲，又要为刚做完盲肠炎手术的弟弟操心。“当时家里就父亲一个劳动力到田里干活，拿到的工分换取的粮食还不够家人填饱肚子，更别提付医药费了。”在当时，有人生病，医药费是要自己掏的，要钱医治、生活就只能写明“因看病需要”向大队提申请，经大队批准才可预支。几年下来，丁君友家陷入了极度的贫困中。
1970年大队实行的合作医疗让丁君友一家看到了一线希望。到大队的合作医疗(保健)站打针、配药等都可以报销，到其他地方就诊也可以享受到一定的报销额度。丁君友说，拿着住院时的用药发票和出院小结送至镇合作医疗办，也可报销一部分。“医疗费用可以报销，多少为我们减轻了负担。”
据了解，原惠民镇自1970年4月6日起实行社办合作医疗，自1988年7月1日起实施农村合作医疗，中间从未间断。而我县的其他一部分乡镇因资金、人员等各种问题曾中断过合作医疗。
新世纪新型合作医疗
2003年8月1日，我县新型农村合作医疗制度建立运行，并成为浙江省新型农村合作医疗试点县之一。当年，全县11个镇、162个行政村全部参加，实现全县新型农村合作医疗村覆盖面100%。当年8月至12月，各镇合作医疗基本补偿4499人次，补偿医药费326.78万元。
天凝镇欣杨村的赵赵(化名)就是新型农村合作医疗制度实施以后的受惠者之一。2005年，被查出患病的赵赵立即被送往杭州医院住院治疗。住院前须预付10万元的高昂费用，令赵赵一家犯了难。“那一年我参加了合作医疗，虽然能报销多少不是很清楚，但是心理压力减轻了不少。”赵赵说，在杭州住院治疗的4个月里，全部医疗费超过了9万元，令他欣喜的是报销了近5万元，其中合作医疗3.8万元，大病补偿1.1万元。当时的报销程序比较复杂，要将发票等材料送至村委会的合作医疗办，再送至镇一级，再到县一级，一个多月后他再到村委会领取报销款。
近几年，赵赵的医疗费包括了药费和检查费用，通过合作医疗，他仍然享受到一定比例的报销额度。赵赵说，今年10月份他将拿到医保卡，到那时他就可以进行实时报销，报销程序简化了，报销的费用一步到位，这样还有余钱购买下个月的药品。到今年为止，他已报销7万多元。
据了解，2003年我县建立新型农村合作医疗制度，按照“四级筹资、两级管理”的办法，县、镇两级政府各为农民每人每年出资10元，村集体经济为农民每人每年出资5元，农民个人每人每年缴费25元，共筹集资金1112.68万元。大病医疗补偿203人次，共计67.27万元，最高1人补偿金额达3.5万元。2004年，农村合作医疗和城镇合作医疗实行并轨，称为城乡居民合作医疗。2004年全年，全县有13548人次的农民获城乡居民合作医疗补偿报销，补偿金额1471.32万元，其中大病补偿1297人次，获万元以上补偿的有154人，获最高补偿3.5万元的有18人，受益面达5.59%。当年6月至12月，有545人次的城镇居民获合作医疗补偿报销，补偿金额77.45万元。其中大病补偿49人次，获得万元以上的有10人，受益面达2.18%。
2006年，合作医疗信息管理系统投入运行后，全县所有联网定点的医疗机构都能实时结报，效率提高，方便群众。
2009年度我县人均筹资标准在2008年166元的基础上大幅度提升，达到250元，其中个人缴费额也从去年的60元提高到90元，个人缴费额的提高幅度达50%。全县城乡居民有281052人参加，城乡居民合作医疗参保率创历史新高，达到97%以上。其中农村居民257895人参加，城镇居民23157人参加。经过几年的努力，通过有效改善医疗卫生设施，增强了农民的就医意识，提高了就医能力，实现了农民得实惠、政府得民心的双赢局面。
