浙江在线03月04日讯 2月26日，记者在金华市中心医院内分泌科住院部看到，因糖尿病而引起足部病变(糖尿病足)而住院治疗的病人不少。当天该住院部住进了6名这样的病人。这些病人年龄大多在60岁以上，也有50多岁的。一位76岁的老太太整只左脚已烂得漆黑，医生正在给她剪烂得不成样子的脚趾头，而她全然不知疼痛。医生说，这位病人因糖尿病造成整只脚的神经和动脉坏死，已无法控制，需将左脚膝盖以下部分作截肢处理，否则会一直往上烂。但这位病人出现的并发症非常严重，不仅白细胞很高，感染很严重，而且肾功能和心脏功能也有损害。

　　这位病人的女儿告诉记者，她母亲的糖尿病是家族遗传的，她母亲发现患糖尿病已有二十六七年，一直在吃降血糖的药。几年前，她母亲发现走路时间稍长，小腿就胀痛，但坐下来休息一会，疼痛症状就会消失，一直以为是筋痛，没有引起重视。其实这是下肢血管部分堵塞的症状，如果在这个时候做血管肢架手术，会延缓疾病的进程。因为他们不懂这方面的医学知识，等脚的血管完全堵塞，才做下肢血管肢架手术，效果就不好了。

　　当时她母亲曾到浙二医院看过，医生说，左脚下面血管已全部坏死，建议截肢。他们想，脚的外表看上去好好的，截什么肢，这多痛苦，没有采纳医生的建议。可谁知她母亲的病情恶化很快，仅4个月的时间就烂掉了整只左脚，现在右脚也开始烂了。

　　金华市中心医院糖尿病科主任、主任医师胡素银说，从临床上发现，Ⅱ型糖尿病家族遗传比例比较高。那么也许有人会问，人类的遗传基因并未发生多大的变化，为什么现在会出现这么多的糖尿病人，甚至出现了子女先患糖尿病，父母在其后才发现自己患糖尿病的情况？

　　研究表明，不良的后天因素可以在糖尿病先天易感的遗传基础上，起到促使糖尿病发病的决定性作用。这些后天因素包括：很少运动、高热量的饮食习惯、超重和肥胖、吸烟、生活和工作压力增大等。如果针对上述不良后天因素进行应对，可以避免糖尿病易感人群发生糖尿病。这些应对措施包括：适量运动、减少摄入高热量食物、减肥、戒烟、缓解生活工作压力、药物干预等。

　　胡素银说，糖尿病患者如果血糖不加控制，或血糖长期控制不好，将会引起多种并发症，如神经病变、大血管病变、视力减退、抵抗力降低等。糖尿病足是糖尿病最常见而又很严重的并发症之一。糖尿病足的主要症状为：足部动脉硬化、溃疡、感染和坏疽、疼痛，常给病人带来巨大的痛苦，其后果会导致截肢甚至危及生命。

　　为了预防糖尿病足的发生，良好的足部护理及适当的检查是糖尿病患者不容忽视的。糖尿病人首先要控制好血糖，同时要注意选择大小合适、材质适宜的鞋子，新买的鞋开始不宜久穿，每天穿1～2小时即换下，等穿起来感到舒适了再正常穿着。如果患者有视力障碍，或遇到不易亲自操作的部位，应请求他人帮助检查足部、剪趾甲，但要注意趾甲不要剪得太短，将皮肤剪破，趾甲剪平即可。还有，如果足部起疱、疼痛，出现不适症状，必须及时到医院检查就诊。糖尿病人还需注意不要赤脚行走，以免损伤。不要用化学制剂消除鸡眼，不宜用胶布贴脚，不宜用热水袋或火炉暖脚等。

　　胡素银提醒，适当促进足部血液循环，是预防糖尿病足的好方法。如步行运动。在每天午餐、晚餐后快步行走15～30分钟，步伐大小基本保持一致。尽可能做到定时、定量行走。进行坐椅运动，如双臂交叉于胸前，将坐下、起立动作重复10次。做腿部运动，如提脚跟：将脚跟提起、放下，每次运动时连续做20次，同时试着用单脚承受全身力量。还有踮脚尖运动：手扶椅子、踮起脚尖，提起、放下。还可经常做脚部按摩，从趾尖开始向上至膝关节进行自我按摩，早、中、晚各1次，每次10分钟。不能自理者可由家属代劳。 (金华日报 记者 许晓云)