浙江在线阿克苏4月19日讯 时光如微风拂面,不觉中我们在新疆、在沙雅已经度过了40个日日夜夜,从陌生到相识,从相识逐渐走向相知,作为嘉兴援疆医务人员,我们在沙雅县医院的工作正逐步地顺利的展开。由于当地同事的大力协助,工作就像南湖水一样,进行地宁静而又微有波澜。但4月9日,那个平凡而又平静的夜晚,却因为电话的突然响起而变得那样充满紧张、急迫。23:34分,挂职沙雅县医院副院长的韩炳江医生的电话突然响起,来自桐乡第一医院脑外科的彭友波医生紧急请示:县医院有一脑外伤伴颅内出血病人病情较重,科室紧急求援要求会诊。没有什么犹豫,也不能有任何犹豫,经过电话与医院沟通后,120救护车载上彭医生向医院飞驰而去。15分钟后电话再次响起,彭医生向韩炳江汇报:患者病情重,需马上手术。在大致了解病情和简单医嘱叮嘱后,韩炳江的内心仍然不能平静,毕竟电话的那端是个18岁的年青人,他其实还应该有更长的人生路。激荡的心情还没有平复,急促的电话再次响起。还是脑外科,但打电话的却是脑外科依米提主任,本以为还是那个脑外伤病人,但依买提主任焦急的话语却是汇报着另外一个病人:多次脑血管意外,突发心律失常、晕厥,随时可能死亡,请求紧急会诊。仍然没有任何犹豫,在向援疆指挥部办公室江龙堂主任汇报后,韩炳江医生随着120救护车又冲进了茫茫夜色。
当8分钟后韩炳江出现在脑外科病房时,虽然已经是午夜,但病房里却如白天一样繁忙。脑部外伤的病人刚刚送去手术室急诊手术,而现在抢救室里的病人情况却更加危急:心脏处于静默状态,心电监护上只能看见一条直线,双侧瞳孔开始散大,神智不清,四肢不断抽搐。而床边围满了医院领导和医护人员,内科值班医生正努力地做着心脏胸外按压,但监护仪上却没有信号能给努力的人们带来希望。依米提主任已经向家属做临终谈话,而家属已经开始准备后事。作为心内科专业出身,韩炳江没顾得上换工作服,脱掉外套,立即替换内科医生开始进行胸外心脏按压,同时发出一道道指令:肾上腺素2mg,准备气管插管,异丙肾上腺素准备……大家都在紧张的看着监护仪,四周静静的,只听见按压胸壁和护士操作的声音,时间在这里仿佛已经凝固。5分钟,很短,但仿佛过去了5个小时,突然心电监护上出现了信号:一个室性逸搏,两个室性逸搏,自身心律出现啦,患者抽搐好转,这时心电监护提示III度房室传导阻滞,在了解简单病史后,韩炳江医生诊断考虑为急性下壁心梗,再次发出指令:硝酸甘油静推、阿司匹林、波利维负荷剂量口服、异丙肾上腺素静脉维持、纠正代谢性酸中毒、预防应激性溃疡、控制血糖......一项项治疗措施被迅速而又用力地执行着,心率维持住了,患者清醒了,各项生命体征趋于稳定,一个生命又看到了延续的曙光。刚刚复苏的患者还无力说话,只是冲着周围的医护人员感激的笑了一下。我们见过各种表情、各种笑容,而这个充满生命意义的微笑却是让人最欣慰而又最难忘的,在场的所有的人顿时感到了无法言表的轻松。
然而战斗刚刚开始,多种基础疾病和仍未恢复的传导阻滞随时可能再次成为威胁生命的“洪水猛兽”,而县医院还缺乏相应抢救经验。为了更好的巩固治疗效果,韩炳江医生和内科会诊医生一直坚守在病人床前,警惕着看着各种生命证据,不断调整着治疗方案,并时刻准备着投入新的抢救。10分钟,半小时,1个小时,2个小时,患者病情逐渐好转,开始可以讲话了,可以饮水了,各项生命指标趋于正常,最后患者安静的入睡了,静静的病房中患者那轻轻的鼾声听起来却是那么的悦耳。凌晨3点,看到患者病情稳定,在向值班医生做好后续医嘱后,韩炳江回到援疆公寓。望着窗外依稀的灯光,兴奋的心情仍未平复,是为了病人的康复,更是惦记着手术里那个仍然命运不卜的年轻人。
在病房里紧急抢救的时候,手术室里也在上演着“生死时速”。
患者多处外伤、硬膜外出血、双侧瞳孔散大,一切都昭示着这个年轻生命的脆弱。面对如此严重的病人,彭友波医生的到来给脑外科医生带来的希望。在彭医生的带领下,手术迅速展开,小孔清除血肿、缓解脑疝、大骨瓣清除硬膜外血肿、缝合破裂大动脉,6个小时就这样不知不觉在紧张的手术中度过,及时的处理和精湛的临床技术终于给我们带来了欣慰的效果:手术顺利结束。当凌晨6点彭友波拖着疲惫的身体回到援疆公寓的时候,他和仍在公寓中等待结果的韩炳江一样,焦急、担忧、期待,怀着对生命的希望,我们难以入睡。
等不及上班,询问的电话反复接通着。天道酬勤,我们等来的是一个个让人欣慰的信息:心脏骤停患者生命体征稳定,睡醒后可以进食,脑外伤病人各项指标逐级恢复,神智开始好转,一切的一切都告诉我们,生命的道路又开始延续……
4月9日的夜晚还是那样宁静,而在无边的夜色中,我们独醒。那夜我们难以入睡,为了情况的危急,为了那心情激荡的时刻,更为了两个沙雅兄弟生命的新生。作为援疆医务人员,从嘉兴来到沙雅,从繁华来到静谧,我们更加体会到援疆工作的重要和肩上责任的重大。那夜我们无法入睡,但沙雅兄弟的新生是对我们最好的回馈。在日后的援疆路中,我们援疆医务人员会用援疆的战斗精神、奉献精神、团结精神为沙雅人民筑起更加牢固的生命的防线,让沙雅人民在党中央的援疆精神的泽润下更加健康、更快发展!(作者为嘉兴市第七批援疆医疗组 韩炳江)