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煤气中毒后得了严重脑病 1分钟前的事都记不住
2012年01月11日 08:09:32

  在武警杭州医院神经康复治疗中心病房里,50多岁的戚大妈一遍又一遍地洗脸……反复做同一件事情,这是一种严重的脑病症状。戚大妈的脑病缘于一个多月前的一次煤气中毒。

  煤饼炉取暖门窗紧闭 夫妻双双昏倒在家里

  去年12月7日那天,天很冷。和往常一样,戚大妈和丈夫生了煤饼炉取暖,临睡前又把屋子的门窗关得严严实实。这样的取暖方式他们已经用了好几年了。

  第二天,同事们发现这对夫妻都没来上班。他们俩可是不管刮风下雨从来没有旷工过的,家里有事的话也一定会事先打个招呼。前一天傍晚,一位同事还看到夫妻两人好好的,怎么说不来上班就不来了?有点担心的同事去了戚大妈的住处,门怎么敲都不开,更觉得蹊跷。破门一看,大家顿时吓了一跳:夫妻两人口吐白沫双双晕倒在家里……

  等到大家七手八脚地把夫妻两人送到临安当地的医院后,才知道他们是一氧化碳中毒(也就是俗称的“煤气中毒”)。戚大妈的丈夫中毒程度较浅,抢救了几个小时后醒来了。戚大妈情况比较严重,不久后被送入了武警杭州医院神经康复治疗中心接受高压氧舱治疗。

  经过高压氧舱的治疗,戚大妈终于醒了。醒来的戚大妈除了手脚发软外和正常人无异,于是她和丈夫再三拒绝了武警杭州医院神经康复治疗中心李景琦主任继续留院观察的要求,出院回了临安老家。

  醒后一个月开始说胡话

  原来是患了迟发性脑病

  大家都以为,戚大妈逃过了一劫。然而,回家后不久,戚大妈的手脚发软更加严重,还出现了眼花症状。去年12月29日,戚大妈说起了胡话还开始重复地做同一件事情:不停地关门;刚刚洗完脸又再洗一遍,记忆力也十分差,后一分钟就不记得前一分钟的事情。

  戚大妈再一次被送入了武警杭州医院。进一步的核磁共振检查显示,戚大妈颅内有缺氧性脑损害病变存在,基本确诊了迟发性脑病。这个结果让李主任感到非常遗憾,迟发性脑病一旦发生,就很难痊愈,只能通过一定的手段改善。

  治疗小组为戚大妈制定了一系列的治疗措施,经过一个多星期的治疗,戚大妈的症状有所减轻,但仍然较为严重:经常拿病友的毛巾擦脸,擦了一遍又一遍……

  【医生释疑】

  明明醒了为什么一个月后得了严重脑病?

  让戚大妈一家人都搞不清楚的是,戚大妈明明不是恢复了吗?怎么一个月后会发生如此严重的脑病?

  对此,李主任解释,有部分一氧化碳急性中毒患者虽然看似苏醒,但在之后2天到60天的“假愈期”里,可能会患上迟发性脑病,再次出现一系列神经精神症状,表现为幻觉、妄想、兴奋躁动、肌肉震颤、偏瘫、小便失禁、失语、失明及继发性癫痫等。所以一氧化碳中毒的患者一定要特别注意观察,醒来后一旦出现不适,仍要及时就诊。

  李主任说,迟发性脑病发病率非常高,特别是在年龄大于50岁,而且有高血压、心脏病、糖尿病等基础病,或发生血管硬化的重度中毒人群里,发病率高达30%-50%。而积极的治疗手段,如及时的高压氧舱治疗和对病情的持续观察,可以减轻甚至避免迟发性脑病的发生。

  自己发现中毒时往往已没有自救能力

  李主任说,在最近的大约一个半月时间,他们医院已经收治了10多位一氧化碳中毒昏迷的病人,这个数字比往年同期明显增加,病人中有相当一部分是因为缺乏常识,严重的病例往往发生在夜间和密闭的房间内。

  一氧化碳属于一种无色无味的气体,中毒时病人最初感觉为头痛、头昏、恶心、呕吐、软弱无力,意识到中毒时,往往已经没有自救能力。

  预防一氧化碳中毒要做到几点:

  1.正确安装燃气热水器,不要装于浴室内或通风不良的室内(包括加装了玻璃窗的阳台,也应视为室内)。

  2.室内应保持良好的通风,尤其在冬天、雨天或台风天,应注意热水器或瓦斯炉的正确使用方法及保养,杜绝煤炉放在家庭居室中取暖,避免不完全燃烧。

  3.引擎仍在发动的车子内,不要长时间关窗。

  4.意外发生时则应立即将病人移至空气新鲜的地方,注意休息、保暖,保持呼吸道通畅,并迅速送医院急救。

  据都市快报 文/李煦

  

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来源: 杭州网 作者: 编辑: 钱芳
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