浙江在线2月20日讯 杭州彭埠镇59岁的蔡大伯,从2009年初就没过过好日子。因为被查出患上了直肠癌,以及后来的癌症复发、转移,两年时间里他分别接受了直肠肿瘤切除、肝脏肿瘤切除、腹壁造瘘等4次腹腔手术。多次手术不仅没能根除癌魔,还留下了肠粘连的后遗症,并引发了严重肠梗阻。
严重到什么程度?2011年整一年里,他几乎没有自主排气和排便。说句不雅的话,人简直要被活活憋死了!排不出去,直接导致进食困难和反复腹胀腹痛,住进医院,医生只能为他进行禁食、肠胃减压等治疗,可想要根本解决问题,必须再次手术。
但这第5次手术,蔡大伯找了杭州多家医院,都被医生婉拒了。有医生直言不讳地告诉蔡大伯:要把粘得牢牢的肠子重新分开难度很大,很容易造成肠漏等严重后果,谁也不愿意冒这个险。
蔡大伯抱着最后一丝希望,去年年底求诊到了杭州117医院机场路院区。在这里,医生反复研究确定了治疗方案,连续9个小时的手术后,蔡大伯“出口不畅”的痛苦得到了解救。前几天,度过术后恢复期后,蔡大伯终于能像以前一样正常吃喝拉撒了。他特意打进本报热线:“一定要帮我谢谢杨医生。”
蔡大伯所说的杨医生,是117医院机场路院区副院长杨昌平。说起蔡大伯这个病例,杨医生还记得非常清楚。
“上了手术台,打开病人的腹腔后,我们发现,病人的肠子等脏器已经完全粘连在一起,算得上是最严重的粘连症,术语叫做‘冻结症’或是‘静固症’。这是我们在诊断中就已经预计到了的,明知风险很大,还是下决心动这个手术,因为如果我们也不管他,按照他的这个病患程度,肯定是撑不了几天了。”
手术从上午9点一直做到下午6点,杨医生先后为蔡大伯进行了肠分离、盲肠肿瘤切除和造瘘,最后再仔细进行人为肠排列,把原本一塌糊涂的腹腔整理得清清爽爽。
这个手术做好后,蔡大伯以前的腹胀腹痛、不排气不排便的问题都得到了解决,人也能吃得下饭了,这样他才有体力继续与复发的癌症做斗争,目前正在进行化疗。
杨医生说,蔡大伯的病情虽然少见,但肠粘连这种疾病还是很常见的。除了一些先天因素外,造成肠粘连的主要是损伤和炎症,从临床病例来看,肠粘连多发于手术之后,是腹腔手术的常见后遗症之一,尤其是阑尾炎或盆腔手术后,并发肠粘连的机会较多。
腹腔手术后要想避免肠粘连,几点生活习惯很重要:手术后要尽早自己上厕所;只要不是伤口疼得特别厉害就要坚持下床走动;一定要等到肠道产气了(放屁)才能吃半流质或补汤和补品;尽快恢复肠道菌群平衡,必要时可以用一些正规保健品或药品帮忙。
此外,曾经患过肠粘连的人,平时生活饮食也要多加注意,应该少食多餐,切忌暴饮暴食,也不宜吃冷食或喝冷饮。
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