大家还记得电视剧《金婚》中，蒋雯丽饰演的小学数学老师文丽吗？到了中年以后，这位女老师变得爱哭、爱闹、睡不着觉，常常会莫名其妙对家人发脾气、蛮不讲理，有一次还半夜起床跑进女儿的房间去哭诉。为什么原本看起来理智、干练的老师，会突然变得不可理喻？
本期作客早报名医大讲堂的杭州市一医院妇产科黄坚主任医生认为，这些，都是更年期的典型症状。甚至有些反应特别大的女人，会把这种烦躁易怒的情绪带到单位里，与同事领导闹矛盾，影响工作，使自己的人际关系变得紧张。因此，“更年期妇女”在很多人心目中，基本上是个贬义词。然而，更年期症状并不是像更年期一样无法避免，只要采取科学合理的方法，做好自我保健，女性朋友们仍然可以在更年期的时候，保持美丽、温柔、开朗、健康的形象。
对于更年期，医学上有个专有名词，叫“围绝经期”，指的是妇女绝经前后的一段时间，大致包括从卵巢功能衰退征兆的出现起，一直到末次月经后一年。
“全世界范围内，妇女的自然绝经年龄在45—55岁，平均为50岁左右，也就是说，大部分女性的更年期，会出现在50岁左右这个年龄段。”黄坚医生说。
而如今，随着女性的平均寿命延长，女性1/3的生命周期将在绝经后度过。所以，更年期是每一位女性人生中的必经阶段，每一位女性都应该坦然面对更年期，把绝经当作新生命阶段的开始，积极地去面对，才能降低将来多种老年病的发病率，为提高晚年生活质量打好基础。
因为绝经后妇女雌激素的缺乏，会导致一些远期并发症，特别是骨质疏松症和心血管疾病。“围绝经期妇女约25%患有骨质疏松，50岁以后女性发生髋关节、脊椎、四肢关节等部位的骨折比例接近40%，特别是脊椎和髋关节的骨折常会导致瘫痪，引发残疾。”黄医生说，还有心血管疾病，从全球来说，是妇女死亡的首位原因。
相信很多人都知道，月经紊乱是“围绝经期”女性最常见的症状之一，在市一医院的围绝经期门诊中，也是妇女们最常见的就诊原因之一。而这次讲座后的互动问答中，有不少年龄未到40岁的女性，都说自己有月经紊乱的现象，很担心是不是更年期提前到来的征兆。
事实上，引起月经紊乱可以有很多原因，不一定要更年期女性才有。而对于更年期女性来说，身体还会同时出现其它一些不适的症状，潮热出汗就是其中最常见和最具特征性的症状之一。
“因为围绝经期妇女激素水平老是上下波动，从而影响到体温调节中枢，身体就会跟着出现忽冷忽热的反应，几乎3/4的绝经妇女会有潮热出汗经历，这种症状可能出现在绝经前，也可能出现在绝经后，而且时间会持续数月到数年不等。”黄医生说。
她曾经碰到过一位门诊病人，她的所有衣服都是拉链式的，因为潮热症状瞬间出现时，脱衣服根本来不及，最方便的方法就是解开拉链。而她在晚上睡觉时，一定要在床头边准备好干毛巾和干衣服，因为冷不丁就会出一身的汗，把衣服都给打湿。
此外，失眠、健忘、注意力不集中、容易紧张、焦虑、烦躁、易怒、情绪低落、抑郁、疑心、自信心不足等，也是女性更年期的常见症状。如果你是中年女性，同时又有以上某些症状，那十有八九是进入更年期了，最好上医院找专科医生，问问缓解症状的方法。
为什么，女性到了更年期，就会出现这么多的健康问题？关键的原因就在于，从更年期开始，女性的雌激素水平显著下降，导致机体因缺乏性激素而变得不健康。所以，黄医生认为，适当补充激素是更年期女性自我保健的方法之一。
对于“围绝经期”的女性而言，小剂量补充雌激素，可以缓解因卵巢功能衰退导致的雌激素不足所带来的各种症状，并预防一些老年病的发生和发展。同时，有子宫的女性还需要补充孕激素以保护子宫内膜。
当然，很多人会担心激素补多了人会发胖，所以在剂量的掌握上就显得十分重要，不能自己随便服用，必须要在专科医生的指导下才行。
黄医生说：“就像我自己的老师，现在已经将近八十岁，但仍然在补充激素，只是所用的剂量和间隔的时间跟以往有所不同。”
不过，补充激素一定要非常谨慎，在使用之前到妇科门诊做个详细全面的体格检查，确定自己是否适合使用激素，并在使用后3个月复查一些指标，以检查激素使用后对身体健康有无影响，以后还要一年检查一次。
除了补充激素和科学的治疗之外，黄医生还建议大家保持健康的生活方式，这对于缓解更年期症状也有一定的作用。健康生活方式主要包括以下三个方面：
均衡膳食：推荐每天4—5次进食水果和蔬菜，每日进食水果和蔬菜不少于250克；低脂饮食，每周两次进食鱼类食品；应限制摄入食盐，低于6克/日；戒烟限酒，每天酒精的摄入量不超过20克；少喝咖啡因饮料，适量补充钙质。
体育锻炼：推荐每周不少于3次体育锻炼，每次不少于30分钟，强度达中等，以保持正常的体重非常重要。
保持心情舒畅：正确看待更年期，积极参加治疗。另外，多参加文娱活动和社交活动，充实安排生活，通过有规律的生活调节身体和情绪，平安度过更年期。
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