制图高薇
3月6日世界青光眼日，浙医二院眼科王凯军副教授的诊室门口，来了一位姑娘，在王医师的诊室里进进出出三四次。大约一两个小时后，诊室里的病人差不多走光了，姑娘又走了进来，一脸焦虑，说自己22岁，刚参加工作不久，是建筑设计师，每天的工作就是坐在电脑前画设计图。一个月前，出现眼胀、头晕、头痛、看东西模糊等症状，去医院检查，诊断为青光眼。
一开始她对青光眼了解得不多，后来上网一查，发现青光眼会导致失明，而且是不可逆的致盲性眼病，她吓坏了，马上向公司请假。休息了一段时间，再回到公司上班，她还是觉得一面对电脑眼睛就不舒服，也感觉视力下降了很多，再看看网上信息，越看越担心，就跑到浙医二院眼科就诊。
姑娘边说边递给王医师一张纸，纸上密密麻麻列了10多个大问题，大问题下面还有子问题：为什么会患青光眼、可不可以治好、以后会不会看不见、是不是需要换工作等。
经检查，她的眼压为23mmHg，正常人为10-21mmHg，视网膜和视神经有病变，属于青光眼早期。
王医师说，她发现算及时的，情况不严重，只要积极治疗，注意用眼卫生，并且定期随访，疾病是可以控制的。临床上，一些控制好的病人，三四十年视力还好好的也很多。不过，她太焦虑了，这不利于疾病的治疗。
得青光眼的高中生大学生越来越多
以前的青光眼大多是先天的，他们的房角生得比较窄，半开半闭，房水排出不畅造成的，所以这种先天的青光眼，也叫闭角型青光眼。
而像女设计师这种因用眼过度导致的青光眼是后天形成的，他们的房角一直是正常开合的，只是因为用眼过度，分泌的房水量太多，导致房水积压过多，所以这种青光眼也叫开角型青光眼。
省立同德医院眼科主任吕颂谊主任医师说，这几年，随着人们生活工作学习压力的增大，电脑的普及，明显感觉到我国青光眼发病率在逐年增高，目前的发病率为1%-2%，而且开角型青光眼发病人数已经远远超过了闭角型青光眼，两者的发病率比例大概是1.5∶1。
浙医二院王凯军医师说，以前的青光眼患者主要以40岁以上的人居多，后来30多岁的也多起来。这些年，在开角型青光眼患者中，高中生、刚参加工作的大学生越来越多，主要与他们长期用眼疲劳、精神紧张有关。像那些做设计的人，常常在电脑前一坐就是大半天，有时候眼睛连眨都不眨，“目不转睛”是最伤害眼睛的。
眼胀、头痛慎用眼药水
青光眼的可怕之处是可能瞬间失明，并且是不可逆的。这是由于眼压过高，导致所有的视神经纤维被挤死了。
眼胀、头晕、头痛、鼻梁酸胀、视物模糊、看东西出现虹视现象(即看灯光时在其周围出现七色的彩圈或晕轮)，很可能就是早期青光眼的表现，建议及时去医院测个眼压，只要10元钱，几分钟就能完成。
吕主任提醒说，出现这些症状时，最好不要私自滴眼药水，因为许多眼药水都有松弛睫状肌的功能，使瞳孔放大。而瞳孔扩大会挤压前房角，使前房角变窄，这更不利于房水的排出，使眼压更高。
眼睛累了赶紧闭眼、转眼球
注意用眼卫生是预防青光眼的重要方法。王凯军医师说，每次坐电脑前超过40分钟，他会站起来活动5分钟。如果眼睛有不适感，他会闭目1-2分钟。
吕颂谊医师的私家养眼法是转眼球——眼睛疲劳时，闭上眼睛，顺时针转动眼球30-60下，再逆时针转动30-60下。这个动作可以促进眼部房水循环，缓解疲劳，还可以明目，对预防老花也有帮助。
为什么叫青光眼？
青光眼一词，来源于中医。王凯军医师说，据记载，最早发现该病的人，发现患者的眼球呈青色，所以把这种眼病取名青光眼。后来临床发现，先天性青光眼患者的眼球确实大都呈青色，但并不是所有青光眼患者眼球都是青色的。
省立同德医院眼科主任吕颂谊主任医师说，青光眼是眼部房水不能正常外流，导致眼压升高，压迫视神经纤维受损，患者的视野会越来越窄，甚至失明。
那么，这位女建筑设计师是怎么得上青光眼的呢？
眼睛的角膜和晶状体之间，充满了房水。房水不是眼泪，它是由睫状突分泌的液体。睫状突是全身毛细血管最丰富的组织之一，它分泌出的房水，成分与血浆类似。这些新鲜的房水，经后房、瞳孔，进入前房，为虹膜、角膜和晶状体提供营养，最后在前房角，通过小梁网(密密麻麻的小管)、巩膜静脉窦，进入眼球外静脉，重新参与血液循环。
健康的眼睛，房水的分泌量与排出量是相当的，也就是前房和后房的房水量差不多是固定的。
因为女设计师用眼过度，眼睛代谢持续旺盛，睫状突血管的血流量增加，分泌的房水量也增加，而房水的排出管道(小梁网)大小是固定的。分泌得多，排出得少，前房和后房内的房水量越来越多，眼睛内部的压力越来越大(眼睛越来越胀)，并压迫视神经，造成看东西模糊、头晕、头痛。如果长期这样，视神经就会全部受损，最终失明。
来源：都市快报 记者 葛丹娣 通讯员 方序 楼建丽
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