昨天10:01，姚先生来电：一个大伯因为牙疼，吃了几颗头孢，现在人不舒服了，脸色发青，躺在市二医院。
见习记者郑亿记者王真核实报道：在市二医院急诊室，找到了这位大伯，正躺在病床上挂盐水。
老伴和两个儿子都陪在床边。老伴一直握着大伯的手。
“我爸姓刘，今年83岁了，家住总管塘。”小儿子说，“我平时和爸妈住在一起，爸爸身体一直蛮好，除了牙龈炎，没啥病。”
小儿子说，父亲的牙龈炎也不算严重，一年发作个三四次。“家里总会备一些医院里配的头孢，每次一牙疼，爸爸就找出来吃两颗，一吃就不疼了。”
昨天早上，刘大伯和平时一样，6点不到就起床了，一起来就觉得牙龈疼。“他平时都是按说明书吃两颗，今天可能是感觉特别疼，就吃了三颗。”小儿子说，“吃完没多久，人就不对了，浑身没力气，站啊站不稳，脸色有点发青……”
小儿子手里拿着一只红塑料袋，里面包着家里的那盒头孢。拿出来看了下：药名叫“头孢呋辛酯片”，12片装，每片0.25克。
给刘大伯治疗的市二医院急诊内科方医生说：“大伯患牙龈炎多年，发作时服用头孢是没问题的，但一天两片就够了，患者加大了剂量，可能就导致一些不良反应。不过送到医院后，我们还发现他有点发烧，并已转成了肺炎，因为烧得不厉害，家人也没发现。所以，他出现乏力、脸色发青等症状，发烧、用药过量两个原因都有。”
“现在患者只要挂挂盐水、多休息，问题不大。但还是要提醒一下，人不舒服了最好先来医院看看，不要自己乱吃药，家里有以前吃剩的头孢，不要随便吃，头孢也不是万能药。”方医生说。
昨天下午，带着刘大伯吃的头孢药盒照片，到朝晖路老百姓大药房问了下。药剂师吕小姐说：“这种头孢是处方药，没有处方的话在药店里是买不到的。”
浙医一院药剂科副主任王临润主任医师说，头孢类药物在浙医一院算是用量比较大的抗生素之一。头孢是头孢类抗菌药的总称，是我们平时最常见的抗生素。
为什么头孢在医院里使用这么广泛？
王主任说，头孢根据它发明的年代和抗菌性能，分成一代、二代、三代和四代，它是一种广谱抗菌药，就是说，针对很多种细菌都有作用，抗菌效果还可以。另外，头孢如果是口服，不良反应相对轻微。根据现有的文献资料，头孢引起的不良反应大多表现在肠胃道上，有极少的休克病例。不过，头孢不能在饮酒前后使用，容易造成休克、晕厥，甚至有生命危险。
“头孢类抗菌药品种比较多，对大多数细菌有用，这是它的优点，但如果服用不当，容易造成耐药性。”王主任说，比如人感冒了，如果是细菌引起的上呼吸道感染，又恰好他的牙齿肿痛，也有细菌作怪，这样根据感冒症状使用头孢，就把上呼吸道里的细菌杀灭了。而牙齿里的细菌，并没有到需要抗菌药的程度，这次使用过头孢，这种细菌就记住了，演变出对抗头孢的办法，将来大规模侵犯时，再使用头孢，就对这种细菌没有用了。
头孢类抗菌药是处方药，需要医生开处方到药房拿药或到药店买药。
王主任说，很多病人对待抗菌药的态度是不正确的。他们感冒牙痛看医生，医生配了一盒头孢，吃了四五天，病好了，他们就认为头孢很有用。下次再犯同样的病症，觉得吃点剩下来的药就可以了，省得去看医生。
“这样很危险。首先，医生给病人配的药，基本是本次病症的药量，一般细菌性感染疾病，需要连吃五六天，彻底杀灭致病菌。本次的药量没吃完，病症消失，但细菌仍有实力，可能再犯。另外，第二次吃同样的药，病人服药很随性，多吃药会造成严重的不良反应，少吃药不仅不能杀灭细菌，还可能引起细菌的耐药性。”王主任说。
还有，病人自己吃抗菌药，不能针对每次病情的特点来判断，用药轻了、重了都不对。
头孢分成好几代，第一代头孢包括我们熟悉的头孢氨苄、头孢拉啶、头孢克罗等，主要针对肺炎链球菌、葡萄球菌、流感嗜血杆菌、大肠杆菌、沙门菌等。
第二代头孢有头孢呋辛钠、头孢克洛、头孢美唑等，主要针对用了第一代头孢类药物后，已产生耐药性的菌种，抗菌谱也比第一代增加了。
第三代头孢有头孢他啶、头孢曲松、头孢地尼等，用来打击更多、更强的细菌。
“用抗生素的原则是从低到高，能用第一代决不用第二代，如果贸然用了高级别的抗菌药，就像是给细菌做培训，把它们训练得更强。以后使用这些抗菌药，就不起作用了。”王主任说。
特别是头孢这种广谱抗菌的药物，更不能滥用，不能一有感染，就用头孢。
王主任说，“更何况有些病不需要使用抗菌药，就像感冒，有些是细菌引起的，需要抗菌药，有些是病毒引起的，不需要抗菌药，病症相同，但用药不同。如果得了病毒性感冒还吃抗菌药，对病情本身没有任何帮助。”
都市快报
凡注有"浙江在线"或电头为"浙江在线"的稿件，均为浙江在线独家版权所有，未经许可不得转载或镜像；授权转载必须注明来源为"浙江在线"，并保留"浙江在线"的电头。
