不吃早餐,对健康的人来说,短期内可能不会产生多大的影响,但对糖尿病人来说,不吃早餐不仅容易诱发低血糖,出现心悸、头晕、冒冷汗等症状,甚至会昏迷导致心跳呼吸骤停。前几天,杭州市120急救中心周海斌医师就遇到了这样的病人。
小伙子,26岁,患有Ⅰ型糖尿病多年,需长期注射胰岛素,每天三次。出事那天,小伙子没吃早饭,空腹状态下注射了胰岛素。大约两个小时后,小伙子的妈妈办完事回家,看见儿子瘫倒在床上,怎么叫都没有反应。上前一摸,已经没有呼吸心跳了,马上拨打120。接到电话后,急救中心工作人员一边派车,一边电话指导小伙子的妈妈做心肺复苏。
10分钟左右,周海斌医师一行赶到现场,继续给他做心肺复苏。大概复苏了半个小时,小伙子恢复了自主循环,但呼吸微弱,偶尔伴有室颤。120急救车迅速将小伙子送到了最近的医院。
遗憾的是,小伙子在医院里抢救了一两天,还是没能救回来。周医师从医院了解到,小伙子的情况太严重了,多年的糖尿病已经累及到他的心脏、肾脏等多个重要脏器,这次低血糖昏迷犹如雪上加霜,让他的心脏不堪重负。
“早餐对糖尿病患者来说很重要,有助于稳定全天的血糖水平。”周医师说,糖尿病患者平时吃得就不多,隔了一个晚上没进食,到第二天血糖相对较低,如果不吃早餐,就有发生低血糖的风险。此时,要是再注射胰岛素或口服降糖药,低血糖的几率就更高了。低血糖常见的症状有,头晕、乏力、冒冷汗、脸色苍白、反应迟钝,个别患者还会出现精神恍惚、语无伦次、肚子痛等症状,这时应马上监测血糖,如测出低血糖,可适量喝碗糖水,吃颗糖,哪怕吃一块小饼干都有助于平稳血糖,必要时应及时呼叫120。
对于糖尿病患者来说,机体对血糖的调节能力较差,血糖时高时低,容易并发低血糖及酮症酸中毒,严重者可危及生命。因此,糖尿病患者一定要吃早餐,如果遇到食欲不振的情况,胰岛素、降糖药要慎用,或者在医生指导下服用,如果仍然按照常规量服用,很容易出问题。
糖尿病患者适合怎样的早餐?市急救中心应旭旻主任说,糖尿病患者的饮食讲究在总量控制的前提下,蛋白质、淀粉、脂肪合理搭配,早餐同样如此。一般早餐热量应达到全日总热量的20%-35%,最好是蛋白质类如牛奶、豆浆等,搭配馒头、全麦面包等谷类食物,再配以适量的鸡蛋或肉类以及蔬菜或水果。单吃稀饭、面条等不利于控制血糖,如果一定要吃,不要做得太稀,可在面条、稀饭中加些鱼、肉、蔬菜、鸡蛋等。
都市快报 记者 葛丹娣 通讯员 汪丽红
看浙江新闻,关注浙江在线微信
凡注有"浙江在线"或电头为"浙江在线"的稿件,均为浙江在线独家版权所有,未经许可不得转载或镜像;授权转载必须注明来源为"浙江在线",并保留"浙江在线"的电头。