插图 连诚
5月21日出版的英国《卫报》刊登文章《别再相信抗氧化膳食补充剂的广告了——每日服用维生素片剂可提高疾病风险》，提醒人们，类似维生素A、维生素C和维生素E片这类膳食补充剂，可能没有我们想像中的安全。每天服用，对身体可能有害无益，甚至增加癌症风险。
我省营养专家说
健康人没必要吃膳食补充剂
膳食补充剂的健康功效真的只是一个“神话”？每日服用反而提高患疾风险？
记者咨询了我省的一些营养专家。
“其实针对膳食补充剂的争议一直都有。当然，支持其有益于健康的研究报告要多一些，但是这些支持的理论也都是实验室结果，并没有用人体做过实验。”浙江省营养学会副秘书长、浙江大学营养与食品安全研究所杨敏说。
浙一医院营养科主任季峰说，国外确实在几年前就有过质疑膳食补充剂的研究报告，但国内还没有，很大程度上是因为国内临床上并没有发现因服用膳食补充剂而致病的案例。
那么我省的营养专家们自己服用吗？
浙一医院营养科主任季峰说，自己身体健康，肠胃功能良好，所以从来没有吃过膳食补充剂。
浙二医院营养科张片红主任说，吃过，但不是天天吃，一般在饮食情况不稳定的时候，会服用些复合维生素片。
“其实大家不必太过惊恐，膳食补充剂首先是一种安全的食品或保健品，本身并不含有有害物质，只要不大量服用是不会对健康产生危害的。”
不过张片红也说，饮食均衡、肠胃健康的正常人确实没有必要服用膳食补充剂。
如果担心自己某种营养不够，也建议药补不如食补，因为食物在体内的消化吸收过程是逐步进行的，一般不会出现膳食中营养素间相互竞争的情况。比如，健康人要补钙的话，最好喝牛奶，不建议吃钙片。
特定人群在特定时候
可以吃一些膳食补充剂
但一定要遵医嘱，不可过量
两位专家说，对膳食补充剂也不能一棍子打死。对于一些特定的人群，在特定的时候，还是需要补充一些膳食补充剂的。这些人群有：
节食者；怀孕哺乳者；生病、受伤、术后恢复者；婴儿；运动员、体力劳动者等工作性质特殊的人；食物过敏或素质主义者等饮食有限制的人群。
不过两位主任也强调，什么时候吃、吃多少量、吃多长时间，最好请医生把关，自己不要擅自服用。营养科专业医生会对你进行膳食营养分析，加上全面的体格检查，包括头发、皮肤、眼、唇、舌、齿、牙龈、指甲以及心血管、消化、神经系统等，最后确定你体内的营养素水平。
因为服用膳食补充剂有个适量的问题，我国有一个《中国居民膳食营养素参考摄入量》，就是针对膳食补充剂制定的，其中标出了每日建议摄入量和最大可耐受量，一旦摄入的量超过每天最大可耐受量，将有可能中毒。
而且，一个人体内的营养素状态是不断变化的，因此从专业角度来说，膳食补充方案其实也是一个个体化、短期性的建议。一年四季，天天一把维生素片，显然是不科学的。
美国科学家研究发现
膳食补充剂的健康功效只是一个“神话”
文章说，膳食补充剂有益健康的主要元素是它的抗氧化剂——最早肯定抗氧化剂的是1956年提出自由基衰老学说的英国科学家Denham Harman。他认为，人体衰老和发生各种疾病都要归罪于自由基过于活跃的运动。他通过实验证明，抗氧化剂可以抑制自由基的生成，延长实验室白鼠的生命。
之后的相关研究就层出不穷了，如富含抗氧化剂的膳食可以使自由基停止运作，从而减少心脏病、中风和癌症等各种疾病的患病率等。
由于以上研究，自由基成为人民公敌，而抗氧化剂则变成了救世主。受这一理论推动，全球形成了价值430亿英镑的抗氧化剂膳食补充剂市场。
果真如此吗？美国科学家最新研究发现，这样的健康功效基本上只是一个“神话”，事实上，服用这些抗氧化的膳食补充剂不但无法抑制疾病，反而还会引发有害的生物效应，进而诱发癌症。
该研究报告已被刊登在美国最近一期《国立癌症研究所杂志》上，它罗列了各种抗氧化剂膳食补充剂的“罪状”——
补充抗氧化剂会增加胃肠癌死亡率，补钙片会增加心脏病发作率和患前列腺癌几率，补硒会提高患Ⅱ型糖尿病的几率，长期补充叶酸片则会增加患上直肠癌、前列腺癌和乳腺癌的风险，补充维生素D也会增加患上前列腺癌的风险，补充β-胡萝卜素则会增加各种疾病的死亡风险……
参与此项研究的专家共有5位，主持者是加州大学圣地亚哥分校的Maria Elena博士。他们在研究论文中指出：“毫无疑问，补充剂的流行源自于人们的一种普遍误解，认为补充剂能够改善健康，预防疾病，即使没有太大作用，至少也是无害的，最大的误解则是无论什么时候，以任何剂量，服用任何一种膳食补充剂都是安全的，这显然是不科学的。”
研究者说，他们对与几种补充剂有关的证据进行了分析，包括抗氧化剂、叶酸、维生素D和钙补充剂。大量动物、实验室和观察研究表明，膳食补充剂不会降低癌症风险。不过，他们的研究发现并没有得到随机控制实验的证实。随机控制实验是一种循证医学研究方式，被称之为医学发现的“黄金标准”。
《卫报》文章中也没有说明服用多少剂量的膳食补充剂会增加患癌风险。
英国专家研究发现
天然食物中的抗氧化剂对人体有益
但合成的片剂没有这个效果
《卫报》文章还说，两位拥有营养医学硕士学位的药剂师Aidan Goggins和Glen Matten曾写过一本名为《健康幻觉》(《Health Delusion》)的书，讨论抗氧化剂的风险。
两位专家指出，不断吹捧膳食补充剂的人似乎都忘记了一个问题，过去研究中所推崇的抗氧化剂，都是从天然食物如蔬菜、水果中直接提炼的抗氧化剂，并不是现在我们吃的这些合成片剂。这些合成的膳食补充片剂是否仍然保留有它们的天然功效？
“只要涉及到这个问题，上述所有研究报告中的态度也都是一致的，那就是‘推断而出’。”
作者之一Glen Matten说，更重要的是，抗氧化剂产品不断推陈出新的同时，又有专家针对补充剂产品对“抗氧化剂可以抑制自由基”的结论重新进行论证研究。奇怪的是，尽管科技进步了，上述戏剧性结果却再也没有得出，甚至反而在实验中发现了它们危害健康的作用。
癌症、心脏病，膳食补充剂本该保护我们对抗这些疾病，现在却起了反作用。
这些都不是最糟糕的，更让人意外的研究结论是，科学家们逐渐发现，自由基其实对人体健康也是必需的，可以帮助免疫系统抵抗外部感染，甚至能预防癌症和降低癌症死亡风险！
这下可乱了套了。因为抗氧化剂有益的结论一直以来都只是建立在自由基有害的基础上。
随意补充抗氧化膳食补充剂
其实是在打破体内各种平衡
《卫报》援引《健康幻觉》作者之一Glen Matten的话说，通过正常的膳食，我们体内原本是一个均衡的状态，抗氧化剂与自由基势均力敌，顺利运作，随意补充抗氧化剂无疑会打破这一平衡。
这些抗氧化剂虽然不是药物，但根据厂家们的宣传，他们显然具备各种预防疾病的功效。
“膳食补充剂中的抗氧化剂含量其实相比天然蔬果中要大得多，而且形态不同，你把它当成安全‘食品’服用，却不知其中潜伏未知的风险。”
一顿营养丰富的果蔬餐一般只含有200毫克的维生素C，而小小一片维生素片就有1000毫克的维生素C。
水果中的抗氧化剂和膳食补充剂中的抗氧化剂不能混为一谈，2008年欧洲《心血管病预防与复原》期刊登载的一份研究表明，来自橙子、红辣椒等水果中的维生素C可以预防心脏病，还能为有着乳腺癌家族病史的女性起到预防乳腺癌的作用，但维生素C补充剂却并没有这一作用。
文章还提到，许多人以为，即使摄入过多的维生素，也可以由身体自然地排泄掉，但事实并非都是如此，多余的维生素如果是以片剂形式摄入，它会留在体内并减少人体对其他营养素的吸收。
大家不要忘了维生素也是以多种形态存在的——人体内有8种不同的天然维生素E，但膳食补充剂中显然只有一种。
研究表明，如果人体已经大量摄入某种维生素E，那么人体就会自动排斥其他形式的维生素E，好给它腾出足够的空间，而人体中的营养素过于单一，显然是不利的。
这又打破了人体的另一种种类平衡，而体内营养素单一显然会降低人体抵御疾病的能力。
总之，无论是维生素还是矿物质还是其他营养素，最安全的方法就是从天然食物中摄取。
据都市快报 记者 章贝佳
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