昨天，临海市桃渚边防派出所民警与桃渚方山小学学生一起制作禁烟图案，宣传健康知识。周炜 摄
浙江在线05月31日讯 “公共场合要控烟，难度真的很大。”办公室一族小余，对在办公室内吸烟的现象深恶痛绝，她想过很多办法制止同事吸烟：贴禁烟标志、口头劝说，甚至贴媒体关于吸烟危害健康的报道，但收效甚微，“依我看，杭州聘请的5000名公共场所控烟员，有点形同虚设啊。”
今天，第25个世界无烟日，口号是“生命与烟草的对抗”。
昨天，省疾控中心公布2012年浙江省控制吸烟报告。最新调查结果显示，在非吸烟者中，二手烟草的暴露率为59.6%。这意味着，六成像小余这样的非吸烟者一周内与二手烟雾接触的时间超过20分钟。
45至64岁年龄段的人吸烟率最高
我省居民吸烟情况如何？浙江省疾控中心去年对嘉兴、舟山、台州、金华和衢州五个市以及十个县2000多户家庭，进行入户调查，发现公共场所的二手烟已经成为危害居民健康的隐形杀手。
被调查者年龄集中在15至69岁之间，调查结果显示我省吸烟率为28%，而且15至69岁之间的人，随着年龄的增长吸烟率也在上升，吸烟率最高的是45至64岁之间的人，达到了36.06%。不同教育水平人群现在吸烟率存在显著性差异，其中初中文化程度者吸烟率最高，为32.13%。
“为什么这个年龄段的人吸烟率最高，我们目前还在通过新的课题来调查。不过，这个群体正当壮年，对于吸烟的危害一定要引起足够重视。”省疾控中心健教所副所长吴青青说。
六成非吸烟者受二手烟雾困扰
调查还关注了非吸烟者的二手烟草暴露率，发现我省暴露率达到59.60%；男性二手烟草暴露率为62.34%，女性二手烟草暴露率为58.38%；城市居民二手烟草暴露率为65.37%，农村居民二手烟草暴露率为53.67%。各年龄段的二手烟草暴露率并不一样，20～29岁的青年人二手烟草暴露率最高，超过75%；65岁以上老年妇女二手烟草暴露率最低，为36.36%。
“所谓二手烟草暴露率指的是一人一周内与二手烟雾接触的时间超过20分钟，二手烟对非吸烟者的危害并不亚于烟草对吸烟者的危害，二手烟主要出现在公共场所，危害最大的是女性、青少年。”吴青青说。
除了二手烟的危害，吴青青还提到了一个许多人并不熟悉的三手烟的概念。
“大家去参加聚会，其中有一人抽烟，因为无法劝阻，周围的人回家后，仍旧会闻到衣服以及头发上有一股难闻的烟味，这就是三手烟。”吴青青说，所谓三手烟是二手烟的延续，在吸过烟的房间里，虽然吸烟者离开了，仍旧会有残余的有害物质，在吸烟者身边的非吸烟者离开吸烟者后，还会受到衣服以及头发上残留有害物质的危害，最佳的办法是回家就换衣服洗澡，消除残留物质。
“公共场所禁烟是难点，也是重点，我们希望通过控烟报告让更多的人能够意识到这种危害，减少公共场所吸烟现象，降低二手烟草的暴露率。”吴青青说。
去年省肿瘤医院肺癌患者接诊率排第一
今年年初，浙江省肿瘤医院发布了2011年度就诊患者十大就诊者最多的癌种，排在首位的就是肺癌。对于这种情况，省肿瘤医院大外科兼胸腹外科主任周星明说：“虽然目前为止，肺癌的真正发病原因还不清楚，但吸烟者患肺癌的概率要比非吸烟者高是可以明确的。”
作为胸腹外科主任，周主任经常会给一些出现慢性咳嗽以及肺癌患者做思想工作，其中做得最多的一件事情，就是劝这些患者不要吸烟，以及远离二手烟。
“我感觉确诊为肺癌的患者最容易被劝通，一旦告诉他们已经确诊了，我说你不要抽烟了，他马上就会点头同意，而且一定会坚持下去。不过如果病情控制好了，或者危险已经不大了，部分人还会重新吸烟。”周主任说，最难劝的就是那些偶尔咳嗽的患者，他们不太会接受烟草的危害说，觉得抽烟并不影响他们的健康，“吸烟对人体会造成全身的损害，除了肺癌，还是食道癌、胃癌等癌症的高发因素。”
一位控烟员的无奈
从2010年3月1日杭州正式在公共场所推行控烟条列以来，杭州市开通了96301这个举报热线。
记者昨天了解到，两年来，该热线共接到投诉及咨询电话631起，其中投诉举报281起，罚款20多万元。接到的这些举报中，以公共场所居多，特别是一些娱乐场所、网吧、小餐馆以及歌舞厅等。可见大家对公共场所的控烟情况关心度越来越高。
到目前为止，杭州市已招聘控烟监督员5000余名，用以监督公共场所的吸烟情况。
陈女士是杭州某企业的控烟监督员，对于当时被单位安排控烟监督员的工作，她有些无奈。
“我家里没人抽烟的，对于烟味我不喜欢，但是要在公共场合劝人不吸烟，有点难。”陈女士说，单位的办公室是打通的，难免有些男同事不自觉，喜欢在大办公室里抽烟，虽然吸烟区离办公场所并不远。每每碰到这样的情况，她有些尴尬。
“大家抬头不见低头见的，很难开这个口，而且提了一两次后，也不好意思再提，同事关系搞僵总不是好事。举报热线么，更不会去打。”陈女士说，要在办公场所禁烟，人情关比健康关更难过，只能寄希望于一些烟民们能有自觉。
医院控烟员的控烟妙招
相对于网吧、卡拉OK厅等娱乐场所控烟的难度，医院这一公共场所的控烟情况要好很多。
浙江省立同德医院预防保健科科长孙理早在2009年就参与全院的控烟工作，也是医院资深的控烟监督员，特别是2010年3月1日全社会在倡导控烟后，她感觉劝烟的工作好做许多。
“平时社会上看到别人抽烟，我都会提醒几句，不过我觉得穿白大褂，在劝烟上有特别的功效。”孙理说，在医院里如果看到患者抽烟，只要是穿白大褂的医护人员，稍稍提醒一句，大多数患者都会接受，而且医院还开辟了专门的吸烟区，小卖部里也禁止卖烟，这样的氛围比较利于劝烟。
当然也有一些顽固分子的，吸烟对于他们来说就像空气一样，难以脱离。作为医生，孙理也经常听到一些朋友抱怨，自己单位的人在办公场所公然吸烟，碍于同事关系，朋友又不敢劝。
每每碰到这样的情况，孙理会笑着说：“没关系，我给你一些我们医院的宣传资料，这些资料每个住院病人我们都会发一份，上面有我专门收集的图片，特别恐怖，这些人看了说不定会有所收敛。”
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