昨天上午，浙江省人民医院重症监护室的医生办公室里一片欢声笑语，一个身材高大的小伙子满脸笑容地和医生握手告别，看着他充满朝气的面庞，谁又会想到他刚刚死里逃生。前不久，小伙子感冒后出现胸闷气急等不适症状，但没有引起重视，之后突发爆发性心肌炎，幸亏抢救及时，捡回了一条命。
大二男生感冒后胸闷气急
挂急诊诊断为爆发性心肌炎
小伙子姓汪，是杭州一所高校的大二学生。一个月前，小汪得了感冒，胸闷闷的，气有点急。
小汪没觉得感冒是多大的病，自己买了感冒药服下，学习生活照常。
几天后，小汪胸闷气急的症状越来越严重，觉得有点不对劲，便到浙江省人民医院挂了急诊，等轮到看病时，差不多已经瘫倒了。
参与抢救的医生发现，小汪的病情急速恶化，出现了严重的循环呼吸衰竭。医生为小汪紧急进行气管插管，用了大剂量血管活性药，但血压还是不断往下掉，利尿剂也起不了作用，一直处于无尿状态。小汪很快被转入ICU抢救。
这天是周末，ICU主任孙仁华等专家赶回医院救治小汪。综合患者病史、胸片及心脏超声等相关检查，小汪被确诊为病情极其凶险的爆发性心肌炎，心脏、肺、肾等都已经严重受损。
爆发性心肌炎的死亡率高达90%，小汪危在旦夕。
之后，医院各相关科室迅速行动、全力配合抢救病人。孙主任说，爆发性心肌炎没有特效药，只能等待引发心肌炎的病毒毒性过去，病自然痊愈，但这中间如果不通过先进技术辅助支持病人，心、肺及肾脏功能持续恶化，病人就会有生命危险。
省人民医院救治小汪的方法是，通过心肺支持系统维持病人正常的血供和氧供，为心脏争取恢复的时机，此外，通过连续的肾脏替代治疗维持病人的肾功能，避免病情恶化。
小汪一天天好起来，第3天停用肾脏替代治疗，第6天成功撤离体外心肺支持治疗，第8天拔除气管插管，并转入普通病房继续康复治疗。昨天，小汪转危为安，平安出院。
感冒后明显不适别硬撑
运动疗法治感冒很危险
孙主任介绍，心肌炎是反映心肌中有局限性或弥漫性的急性、亚急性或慢性炎性病变，会导致心脏活动、心脏泵血供血出现异常，表现为心跳紊乱甚至心跳停止以及心力衰竭。心肌炎一般在病毒感染后的1—3周内发生，最常见的就是急性上呼吸道感染和肠道感染而导致的心肌炎。
值得注意的是，爆发性心肌炎患者中相当数量为“身体不错”的年轻人，他们常常以工作繁忙、学业紧张、身体强壮等为由，即使出现严重症状也“硬撑”，有的甚至还在患病期间打球、跑步，希望通过所谓的“运动疗法”出一身汗，治愈感冒，其实这样更会增加心、肺等系统的负担。
小汪死里逃生，但并不是每个人都能这样幸运。孙主任讲了另外两个病例：一位28岁的女白领，感冒后突然晕倒，前来就诊。由于工作紧张，患者拒绝医生留院观察的建议，挂完盐水后赶到单位加班，谁知在家和单位又晕倒两次，并出现气喘症状，再上医院时已经无法平躺呼吸，被诊断为爆发性心肌炎，最终抢救无效，住院第二天死亡。另一位是外地的高一男生，感冒后心慌、头晕，但仍坚持上学并参加体育课，跑步时突然晕倒，急送到当地医院抢救并很快转到杭州，确诊为爆发性心肌炎，但为时已晚，回天乏术。
孙主任说，最近一段时间感冒的人很多，虽然感冒引发心肌炎的比例还是比较低的，但并不能因此掉以轻心。如果感冒后出现胸闷、气急、心慌、头晕、持续性的乏力，或是感冒迁延不愈，最好到医院就诊，有必要的话做心电图、心脏B超或心肌酶谱等检查，帮助诊断病情。来源：每日商报 记者 李思婧 通讯员 宋黎胜
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