前些天，浙江大学医学院附属第一医院10多位博士到余姚市梁弄镇义诊。现场发现好几个人心跳很慢，浙医一院的专家们建议其中几个人尽快到医院安装心脏起搏器，否则很容易发生心源性猝死。好多人对此很不理解：不是说心跳慢的人更长寿吗？体检中，有的人看到自己心跳慢还很得意，怎么反而有可能早死了呢？
那么心跳越慢越长寿的说法到底是怎么来的？有没有依据？
每分钟心跳46次
自己很得意，医生很担心
那天的义诊现场来了一位王先生，因为有胸闷、头晕等症状，听到有杭州专家来义诊，就过来咨询一下。
经检查，王先生的心跳只有46次/分钟。结合病史，浙一专家认为他得了“Ⅱ度Ⅱ型房室传导阻滞”，属于心律失常的一种，建议去医院专科门诊做进一步检查，及时装一个心脏起搏器，否则易发生心源性猝死。
浙医一院急诊科陈乃云主治医师说，听到这个诊断时患者很惊讶，说自己每年都参加体检，每年的心电图都是正常的，心跳慢的现象已经十来年了，一直以为心跳慢是好事。
“这位患者的情况比较典型，门急诊中不少见，看到心电图正常，就觉得心脏没有问题，有的即使出现了头晕、胸闷等症状也不放在心上。心律失常不是时时刻刻出现的，心电图只能表示做的那几分钟心跳是正常的。”
心源性猝死者2/3心跳慢
心跳低于50次/分钟需治疗
相比症状更明显的心跳过快、高血压、冠心病等心血管疾病，心跳过慢初期更像一个隐形杀手，许多人发现自己心跳慢甚至还窃喜，认为心跳慢更长寿，因此错过了治疗良机。
浙江大学医学院附属邵逸夫医院心内科主任傅国胜主任医师说，正常人的心跳在60-100次/分钟。超过100次称为心动过快，低于60次则称为心动过慢。心动过慢是心律失常的一个重要类型，特别是低于50次/分钟时，就常会伴有头晕、乏力、倦怠、精神差，甚至晕厥等症状，这是因为供血不足引起的。任其下去，心脏很可能就跳不动了，引起猝死。
“据统计，我国每年至少有54万人死于心源性猝死，其中88%是由心律失常导致，2/3的人有心跳慢的现象，而防范猝死的关键是早防早治。”
傅主任说，如果不是专业运动员，或经常参加高强度体育锻炼的人，一旦发现自己心跳低于60次/分钟，特别是低过50次/分钟，应及时去医院就诊。光做心电图是不够的，建议加做24小时心电图、心脏B超。
经常锻炼的人
心跳越慢是不是越长寿？
有科学家研究发现，心脏是有“寿命”的，它一生能跳25亿-30亿次。理论上讲，心跳越慢，寿命也就越长。
“但这个慢要在正常范围内(60-100次/分钟)的跳动，低于这个范围，机体所需要的能源就会供应不上，也会影响寿命。”傅国胜主任说。
运动员和经常高强度锻炼的人心跳更有力，心跳次数普遍比普通人慢，每分钟约四五十次，他们的心脏是否更健康？寿命是否更长？
不是的！傅主任说，运动员心律失常猝死的概率比一般人更高。由于长期训练，运动员心脏会发生“适应性改变”，如心脏外形增大、心室壁增厚等，这意味着对血液的供量要求比普通人更高，如果在剧烈运动中出现心脏骤停，他们的耐受时间反而会更短，更易诱发猝死。因此，他们需要更全面的心脏检查。目前，国外一些职业比赛，都形成了专门对运动员实施心脏检查的标准。
傅主任说，对普通人而言，适度的运动锻炼很重要，不过他建议普通人在制订锻炼计划前，特别是计划开始跑步前，最好先做一次心脏体检，尤其是那些有家族史，或者本身心功能就不好的人。
检查项目包括：心电图，可检测出心律失常、心梗等显性的处在发病期的心脏病；运动平板试验，可动态观察心脏是否存在隐患；动脉硬化检测，可早期诊断和筛查出动脉硬化；心脏B超，判断心脏结构是否异常。在运动前后或运动中一旦出现胸闷、气急等不适感，应立即停止运动，并及时去医院专科门诊做详细检查。
最后总结一下：一个人的心跳保持在每分钟六七十下，最有可能健康长寿。如果你的心跳次数远远高于这个数值，那你要锻炼了。如果你的心跳次数低于这个数值，那也要小心了。
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