昨日从有关方面获悉，杭州医药卫生和医疗保险救助体制改革实施意见前天获原则通过，多项政策事关老百姓医疗健康保障，并有利于化解看病难、看病贵难题。

　　此项改革将构筑多元化投资兴办医疗卫生机构的新格局，鼓励杭州市以外的境内医疗机构或其他投资者与外资在杭兴建中 外合资、合作医院；鼓励境外资本、民资投资收购或兴建护理院、老年病院、康复医院、传染病院等公益性非营利机构；境外资本、民资兴办的医疗机构投资固定资产以及增加或更新中高档医疗设备，可与公立非营利医疗机构一样申请享受政府财政贴息；鼓励境外资本建立专门为来华商人提供医疗服务并连接境外医疗保险体系的营利性医疗机构。力争2005年境外资本、民资医院的市场份额达到20％，2008年达到50％。 　　

　　在开放医疗市场，促进医院间有序竞争的同时，各类人群医疗保障救助也将在此次改革中日趋完善。实施意见提出，适当降低企业退休人员的门诊医疗起付标准；对符合参加基本医疗保险条件但因某些特殊原因无法按规定同时参加基本养老保险的个体人员，可允许其单独参加医保。同时，面向困难人群的《杭州市城镇基本医疗保险困难人员医疗补助办法》、《杭州市城镇困难人员医疗救助暂行办法》即将出台；并在全市建立以区、县（市）为单位，统一筹资、统一管理的农村大病统筹的保障型新型合作医疗制度；医疗救济、医疗救助的范围与对象也从居民、农嫁居人员向农民以及非杭州户籍低收入打工群体逐步推进。针对全市城乡低保人群、特困人群和困难户等慈善救助对象，杭州还将依托现有非营利性医院，兴建一至两家慈善医院，在挂号、诊疗、护理、住院等方面为基本医疗救助对象优惠减免。 　　

　　改革积极推进医药分离。允许医疗机构处方自由流动，全市区（县）以上的公立非营利医保定点医院的药品都要实行集中招标采购，建立规范的药品招标制度和体系。要在完善财政补助方式和调整医疗服务价格的基础上，抓紧制定医药分离实施办法。 　　

　　杭州药品市场也更加开放。定点药店数量不受限制，以引进竞争机制，促使药价下降，同时强化考核淘汰机制。鼓励药店连锁并向农村延伸连锁网点和开设乙类非处方药店，建立基层药品配送中心，解决农村基层用药的困难。 　　

　　此次改革还将探索公共卫生“政府出资，企业运作”的市场化机制，破除国家单一投资的观念，采取国际上通行的“政府购买服务”方式。同时完善公共卫生应急机制，加快新建一座经常性与突发性结合的特种传染病医院，做好应对突发公共卫生事件的物资储备，提高应急能力和水平。