近日，我省开始着手修订1998年版《浙江省病历书写规范》，记者从设在浙医二院的省病历质控中心获悉，今后，该中心的工作重点将从规范、合理和完善病历书写形式逐渐转至监督检查医生医疗活动的合理性、科学性、内在质量和依法行医上。

    在香港，医药管理局从1994年建立了一套为全港市民而设立的电子健康记录，保存每位香港市民由生命开始到生命结束的健康信息，甚至包括患者患病的原因，个人的生活饮食习惯，职业以及将来可以掌握到的基因资料。

    随着病历的变脸，我省病人看病、住院的流程都将发生不小变化：

　　首先是病历格式的统一，原本各式各样的专科病历将尽可能统一，尽量使患者能通过一次诊疗解决更多的问题。

    同时，新的住院病历类型将“缩水”为入院病历和再次入院病历。除此外,对部分病人增加了入院后诊疗知情同意记录，规定自病人入院当天后的72小时内，主管医生必须与患者进行一次病情、诊疗措施的告知同意谈话，并以书面形式记录。

    此外，病人的术后还会增加患者家属或被授权人签名、术中所见、术中诊断、根据手术情况术后可能出现的严重并发症等内容。届时，病历不再是单纯的就诊笔记，还将成为医患双方权益、义务的反映和记录。