广厦、万向、万事利、西子奥的斯等一批大型民营企业已先后提出申请,要求参与杭州公立医疗机构改革或直接在杭兴办医疗机构。记者从昨天召开的杭州市医药卫生体制改革工作会议上获悉,杭州市将进一步放开医疗市场、放开零售药店、放开医院处方外配、放开医保定点药店和医疗机构,带动和深化全市医药卫生和医疗保险救助体制改革,切实解决群众“看病难”的问题。
药品招标促使明年药价降2.5亿
此次会议将推动杭州“四改联动”的进程。所谓“四改联动”,是指医疗卫生、药品生产流动、医疗保险、医疗救助四大体制改革互动推进,其中医疗卫生体制改革是四大体制改革的重点。其目标是:小病不出社区,大病确有保障;医疗质量要上去,看病费用要下来。
这次“四改联动”,直观地看就是通过“一增三减”来让利于民。“增”,从2004年起,市级财政每年安排2000万元的医药卫生发展资金,分5年投入,专项资金总额为1亿元;“减”,就是“药厂、药店、医院的收益要减少”。
今年降低药价后,老百姓今年就医可少支出2160万元。由于上个月的药品集中公开招标,明年杭州市药价仅此就将下降2.5亿元。
注意GDP高平均数下的不平衡
“看病难”不是挂不上号、排不上队,不是找不到医生看病,而是看不起病。在多次调研时,省委常委、杭州市委书记王国平屡屡听到这样的反映:“看一个感冒,几百元;看一个骨折几千元;动一个不大的手术,居然要几万元。”
用杭州市委副书记叶明的话说:“‘看病难’问题,从根本上说是体制问题。”而用王国平的话说,要注意杭州市高平均数下的不平衡现象。比如,今年杭州市人均GDP可能超过4000美元,市区超过5000美元,但许多困难户反映,“我们有饭吃,但没有药吃。”杭州市有7600户特困家庭,其中有三分之二(约5000户)是因病致贫。
慈善医院开张一月收治415人次
杭州市这次将通过开放医疗市场、开放处方、开放定点药店等改革来“炸开‘看病难’问题的突破口”。主要解决农民困难群众、杭州市特困家庭、下岗失业人员和企业退休职工等四类弱势群体的“看病难”问题。
为了让困难群众既有饭吃,又有药吃,杭州市开办第一家慈善医院惠民医院,实施“十免十减半”措施。在挂牌成立一个多月来,到惠民医院及协作就医的对象减免费用12.37万元。截至11月11日,惠民医院共收治门诊病人415人次,住院18人次,血透15人次,合计减免医疗费用44785元,平均每人次减免100多元。
目前,全市已批准开设门诊部与个私诊所27家,民营医院1家,另有5家民营医院已上报卫生行政部门审批。公立医院转制工作步伐加快,工作方案已在研究。实行医院处方流动,扩大医保定点药店和定点医疗机构,以减轻病人看病负担。