日前，华夏医院、绿城医院、博爱医院等三家民营医院获得了办医许可，成为我市进一步放开医疗市场后进入的第一拨民营医院。另有消息显示，广厦、万事利、万向、横店等民资企业都已准备进军杭州医疗市场。随着大批民营医院的进驻，杭州医疗市场公立医院一统天下的局面能否被打破？会给正在震荡的医疗市场带来些什么？

　　【现状】门槛降低民资涌入医疗市场

今年9月，杭州开始了声势浩大的医疗体制改革，放开医疗市场作为一项重要措施登上了舞台，一时间吸引了众多民资企业。记者从市卫生局了解到，今年6月18日以后批准兴办的民营医院有萧山医院、杭州华夏医院、浙江绿城医院、杭州博爱医院及杭州艾迪康医学检验中心等，另外已递交申请、等待批复的还有杭州萧山钱江医院、杭州富阳蓝鸟医院、杭州萧山仁济医院等。这意味着，在未来不久的日子里，杭州将增加近10家民营医院。

此外，不少民资企业也跃跃欲试，打算进军医疗市场。虽然企业经营者均以商业秘密为由拒绝透露具体投资金额，但从办医经费动辄上亿的“规律”看，要办一家稍具规模的医院，不下血本也是不行的。据悉，房地产“大户”广厦集团正准备兴建大中型医院，继2002年投资3亿元将金华第三医院改组为金华广福医院后，他们下一个瞄准的很有可能是杭州一家市级医院。而已在服装界站稳脚跟的万事利也已草拟了投资计划，欲在市内兴建医院，据了解，他们早在今年7月就收购了省国投医药有限公司，为将来的医院做好准备。另外，还有万向、西子奥的斯、横店等具有实力的民企也将涉足医疗市场纳入了下一项投资计划中。

　　【格局】民营进入补充有余竞争不足

随着众多民营医院的一起涌入，杭州的医疗市场会不会因此掀起一场医院大战？一些业内人士分析，就目前民营医院的规模看，只能成为杭城医疗市场的有益补充，难以和原有省、市公立医院形成势均力敌的竞争态势。

据了解，截至2003年6月，我省已有民营医院63所，这在全国也不算少，但这些医院多以中小型为主，100张床位以下的占到70%以上，拥有200张床位以上的只有10家左右，而且都集中在宁波、绍兴等地，杭州目前还没有大规模的综合性民营医院。仅从新批的这些民营医院的床位数看，华夏、绿城、博爱医院分别为60张、200张、20张，只有绿城医院的规模和市四医院相当。一位民营医院负责人告诉记者，要想和公立医院“较上劲”就得有相当的规模，由于目前医院规模不大，没有这个能力去争夺整个市场份额，只能将医院的功能定位在“拾遗补阙”上。目前杭州民营医院里要称得上“具规模”的只能寄希望于正要兴建的萧山医院了。该医院第一期占地168亩，床位数达600张，据说该院的目标是建成拥有1200张床位的大型综合型医院，不过这个目标起码要到2005年后才能实现。

卫生行政主管部门有关负责人也表示，目前申请办医的民资的确不少，但大部分还是集中在办门诊部、开小医院上，真正愿意投巨资、办中、大规模医院的并不多。从表面上看，有更多的医疗机构进入医疗市场，能增加更多的竞争主体，但从目前的情况看，这些小规模医疗机构的增多，只是加剧了小医院、门诊部之间的竞争，要真正吸引大医院进入竞争行列，还需要开办更多的大型民营医院才行。“只有像萧山医院这样的‘大鳄’进入医疗市场，才能有效发挥鲇鱼效应，从而达到降低看病成本的效果。”

　　【竞争】拉开架势民营医院打算一展拳脚

不管目前的态势能不能真正形成竞争，但从准备开办的这些民营医院看，他们可是做好了竞争的准备，打定主意要从大医院嘴里分一杯羹。据一些正在“勘察”杭州医疗市场的业内人士介绍，要在医院林立的杭州站稳脚跟，要么打造上规模、上档次的大规模医院，要么就走针对性强、定位明确的路子。

目前，除了萧山医院的计划规模能和浙医一院相抗衡外，其他医院基本定位于大专科、小综合。据绿城医院郑院长介绍，选址城西他们是做了调查的，在古翠路以西仅文新街道5平方公里内，有11万人口，但目前这个区域只有省立同德医院一家综合型医院；将医院开在桂花城一带，不仅是对这一带医疗的有益补充，而且由于边上有绕城公路的关系，医院还可以就近承担急救的任务。此外，住在这里的人有大学学历的就占到了31.7%，基本属于中产阶级，这一人群可是高血压、心脏病高发的人群，所以就将医院定位以心脑血管为主。

另外，星级宾馆式的室内就医环境和医务人员周到的服务态度更是民营医院努力打造的“王牌”。一较大民营医院的院长给记者看了设计效果图，医院的门诊大厅如同宾馆的大堂，整洁、安静但不失家的味道，诊室是一人一间的，在儿科诊室的墙上，贴满了可爱的卡通画报。这位院长告诉记者，这些只是硬件设计上的一小部分，将来如果土地允许，医院外可以建一个巨大的草坪，供人们运动；如果你来医院做体检，护士小姐会给你一个电子叫号器别在身上，你可以自己去活动，等轮到你时，叫号器会自动发出声音，提醒你去检查；给病人更周到的服务，让病人更方便，这是新一代民营医院提倡的。

　　【人才】资深医生被争夺的下一个对象

这么多民营医院开出来，医院的医生哪里来？从早先杭州市卫生局副局长吴正虎辞职、省肿瘤医院副院长裘华森辞职，都到了民营医院当院长就可见一斑。

据了解，目前许多资深医疗专家都有固定的单位，拿单位发的工资和奖金，虽然医生“走穴”不再少见，但许多医生表示，要赚这个“外快”多多少少得瞒着单位，如果要到外面医院坐诊，更是不能让单位知道。随着一家家的民营医院开了出来，不少公立医院的医生选择辞职，放弃了养老金、退休金来到民营医院。不少公立医院的医生表示，看中民营医院的原因除了高薪外，还有他们的灵活机制、先进管理经验和整体实力。

据了解，目前正新建的这些民营医院都根据自己的定位和特色，联络相关医生，许多是目前省内外的专家。一位医院管理者告诉记者，他并不介意高薪聘请专家，不过他更希望公立医院的相关制度可以灵活些，让那些专家医生由单位人变成社会人，早上在公立医院上班的医生，下午可以到民营医院看病，使更多的病人能够享受到这一医疗资源。此外，一些有实力的民营医院表示，随着国际交流的进一步开放，他们会定期邀请国外专家来医院，甚至可以帮病人安排国外专家来杭手术。

　　【影响】看病理念将被重新定义

据悉，杭州此次大力鼓励民间资本和外资兴办医院，与杭州的300余家医院分一杯羹，主要是希望通过引入竞争机制，降低杭城总体医疗费用、提高医院服务质量。民营医院的经营者们认为，他们的介入会或多或少解决这个问题。“现在人们觉得看病贵、看病难，主要是性价比不平衡的原因，作为消费者的病人认为自己花的钱和得到的医疗服务不能成正比，也许公立医院病人太多的关系，不能做好这点，但我们民营医院可以用周到的服务、先进的设备，来让患者觉得花钱看病是值得的。另外，目前杭州的大医院都集中在老城区，许多住在周边地区的人们看病不方便，而我们民营医院遍地开花，给老百姓看病多了很多选择。”

而绿城医院的郑院长更提出，民营医院的建立最大的作用就是改变人们的就医习惯，让他们“健康进医院”。现在大部分人都是有了病才到医院看病，以后的民营医院还要吸引健康人。郑院长举了个例子，医院打算引进的一台分子影像扫描仪，据说这台仪器可以精确地检测出癌前分子细胞的病变，将疾病发现、扼杀在分子、细胞状态，变治病为防病，这样健康人也能够来做检查。

一家家大大小小的民营医院进入杭州，参与到有些残酷的市场竞争中，最终受益的还是我们老百姓。