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婚检遭遇“寒流” 婚检室医生焦虑
www.zjol.com.cn  2004年03月30日  浙江在线新闻网站

  编者语:4月1日,《婚姻法》《司法解释(二)》将正式施行,这标志着我们涉及婚姻的法律正越来越走向成熟完善。千百年来,婚姻情感是人类永恒的话题。看杭州万家灯火之中,在每扇门后面,人们是怎样面对婚姻中的各种问题,态度积极还是消极,更理性了吗?杭州日报从即日起,分三篇陆续对杭州人的新婚姻观进行深度剖析。

  2003年10月1日至2004年3月15日,整个杭州应参加婚检人数为51916人,实际参加的仅为1234人,婚检率为2.3%。

  去年10月1日开始实行新的《婚姻登记条例》,不再把婚前医学检查作为结婚登记的形式要件,主张由当事人自主决定、自愿实行婚检。四个多月过去了,情况怎么样?

  现场:寂寞婚检室医生焦虑

  3月18日,上城区妇幼保健院婚检室里,孙顺发医生翻开了婚检登记本。“从2003年10月到现在,来这里参加婚检的只有56对新人。而据我们从婚姻登记处了解,同期的结婚登记人数达到了1820对,婚检率只有3%左右。而在往年,我们的婚检率一般都在95%以上。”孙医生说,以前一天做十几对的婚检,现在有时连一对也没有。

  从1992年起,孙顺发就开始从事婚检临床工作。对于突然而来的“冷清”,孙医生显得有些无奈:“由于不少准新人的保健意识不强,自愿婚检往往就演变成不婚检。我想说的是,婚检虽然由强制行为变为自愿行为,但婚检仍然是必要的。”

  孙医生说,“去年9月,一对年轻人来婚检,结果男青年查出了梅毒阳性,按规定必须先治疗,一年以内不得结婚生子。但取消强制性婚检的消息传出后,他们马上去领了结婚证,婚后不久,女方怀孕,再次检查时,发现也患了梅毒,只好一边治疗一边妊娠,但无论对大人还是小孩的身体都非常不好。”

  孙医生认为,现实中有很多年轻人,觉得自己身体好,无须参加婚检,实际上有一些疾病是肉眼看不出来的。“如果不进行检查,怎么会知道对方在哪方面有问题?等到婚后要生孩子的时候才发现问题,那就晚了。”孙医生说。

  浙江省妇保医院的杨筱英医生,长期从事妇幼保健临床和宣传工作。她向记者提供了一组数据:2003年10月1日至2004年3月15日,整个杭州应参加婚检人数为51916人,实际参加的仅为1234人,婚检率为2.3%。

  全省的情况也不容乐观。2003年10月至今年2月底,浙江省应检人数为287417人,实际参加婚检的为5590人,婚检率仅为1.94%。

  婚检率骤减的情况,在全国各地十分普遍。在广州,去年国庆“黄金周”结婚的3149对新人没有一对自愿婚检;在南京,一些区县妇保所的专职婚检医生由于“生意清淡”,不得不转行。

  婚检率骤跌,引起了诸多专家学者的普遍关注。杭州市人大常委会副主任朱荫湄在全国“两会”期间指出,问题并不在于婚检率的高低,而是婚检率急剧降低现象背后潜藏的巨大危险。

  其一,婚检率的降低给传染病的防治工作带来了极大的隐患。根据2002年10月1日至2003年9月31日的统计,全杭州婚检率为98.77%,参加婚检的48478人中,疾病检出率为18.18%,有8812人患有各种疾病,其中指定传染病450人(其中性病115人),占5.11%;严重遗传病18人,占0.2%;有关精神病5人,占0.06%。而根据《母婴保健法》指定传染病、有关精神病、严重遗传病是需要暂缓结婚或不宜生育的。从2003年10月以来如此低的婚检率来看,不仅对杭州市的优生优育工作,也对性病、艾滋病的防治工作造成了极大的隐患。

  其二,婚检率的降低不利于杭州市公共卫生事业的建设。朱荫湄说,杭州市“十五”时期妇女、儿童发展规划中要求,2005年出生缺陷发生率必须控制在14‰,而去年杭州的出生缺陷发生率达16‰。对于婚检率下降,从公共卫生安全的角度必须引起足够重视。

  态度:对自己和伴侣负责

  “现在有一种认识上的误区,以为取消强制婚检,就是取消婚检,这是不对的。”省妇保医院的杨筱英医生说,“实际上,婚检对于预防缺陷儿出生相当必要。”

  资料显示,每年我国婚前检查的男女青年中可发现近3%的人患有性病、肝炎、严重遗传病等各种疾病。2000年到2002年我国婚检的疾病检出率分别是8.1%、9.1%和9.29%。主要是以生殖系统和传染性疾病为主,性传播疾病检出率逐年上升。

  婚检是否必要?以下是两个典型事例。

  A.小陈和小王是我省某地的高干子弟。经双方父母的撮合,两人走到一起。出于互相信任,两位年轻人在办理结婚登记前,并未参加婚检。就在两人的结婚典礼前一天,男方提出前去婚检。结果发现女方患有疾病,无法生育。于是,当天两家就相互指责,甚至大打出手,亲家成了冤家。

  B.李某与男友是大学同学,毕业以后,双双留在杭州。经过5年多的恋爱,两人准备登记结婚。结果婚检时发现其男友是乙肝病毒携带者(大三阳)。李某为此陷入了巨大的痛苦。

  专家认为,婚检是提高生活质量和出生人口素质、阻断疾病的屏障之一。婚前检查可以发现遗传病和遗传缺陷方面的问题,对受检查者可以根据遗传学材料加以分析指导,这是优生的第一步;还可以发现一些不宜结婚的疾病,有利于男女双方及后代的身心健康;对检查发现的某些疾病,可以及时地处理和治疗,避免婚后的麻烦。

  事实表明,婚检既是对自己负责,也是对对方负责,对未来的家庭负责,更是对下一代负责。

  建议:改改婚检面孔如何?

  婚检率的骤降,有的地方逼近了“零婚检”,引起了有关各方的关注。前不久召开的全国“两会”上,有人大代表提出,要“尽快恢复强制婚检”。为此也引发了不小的争议:强制婚检应不应该恢复?

  杭州市卫生局基妇处有关负责人认为,将原来的强制婚检改为自愿婚检,的确更具人性化也更进步了。但是,应该看到,我们国家,不少新婚夫妇的生育保健意识还不强,自愿婚检往往变成了不婚检,从而严重影响下一代的素质。因此,国家应该对此采取有效措施。

  省妇保医院的杨筱英医生也认为,从我国的国情看,人们的保健意识远不能与发达国家相比,有些人甚至多年没有做过正规的检查。婚检制度像一张“筛网”,对不适合夫妻生活、不适合怀孕的人群作了筛选,对保障优生优育起到重要作用。

  不过,许多人也反对恢复强制婚检。浙江泽大律师事务所的曹律师认为,从强制婚检到自愿婚检,这是一种文明与进步。强制婚检之所以被取消,是因为它常常成为变相收费的借口。恢复强制婚检肯定不可行,但我们更应该重视孕前检查。

  一些受访者认为,婚检不是取消的问题,而是要进一步规范,更加富有人情味。比如争议比较集中的收费问题,可用公告的形式广而告之;建立婚检程序的投诉机制;至于隐私权保护,医院和婚检者可签订保密合同,一旦医院违反合同规定泄露当事人的隐私,就应当受到处罚。如此一来,婚检就会日趋完善,也就给了男女双方更安全的保障。

  将婚检福利化,免费向公众提供,这一观点得到相当一部分人的认同。不少业内人士认为,既然是从母婴保健和下一代人口素质的角度考虑婚检的必要性,那么,取消婚检的收费如何?让婚检变成一种福利、一种单纯的保障母婴健康的手段?

  背景:

  我国的强制婚检源于1986年。1994年颁布的《婚姻登记管理条例》,第一次把婚检制度写入法规。1995年6月1日起施行的《中华人民共和国母婴保健法》,以立法的形式强化了婚检制度。去年10月,新的《结婚登记条例》实施,新的条例没有要求申请结婚的当事人提交婚检证明。

  婚检成福利你参加吗?

  婚检实行了那么多年,它几乎是迈入婚姻殿堂的刚性要求。现在一下子取消了,杭州的新人们大多不去了,他们为什么不去?他们有什么建议?为此,杭州日报联合杭州华坤市场研究有限公司进行了一次调查。

  不能生育我们仍牵手

  沉浸在爱河中的人们对健康的关注度有多高?调查显示,相当高。超过半数的受访者对“恋爱就体检”表示赞同或无所谓。而当被问及择偶标准时,健康次于“人品”(79.8%)、“性格”(47.8%),与“经济实力”并列第三,被提及的比例为29.1%。

  但是对健康的关注并不影响现代都市人对感情的执著和宽容的心态。当被问及“如果一对准备结婚的新人婚检时查出了不适宜结婚的疾病,您认为应当怎么处理呢?”时,45.3%的受访者认为如果查出不适宜结婚的疾病时,他们对这对新人的建议是等治疗好了再结婚;另外还有11.3%的人表示可以按照计划结婚;只有14.3%的人认为应该马上解除婚约。

  “如果一对新人查出来一方不具有生育能力,您会怎么建议呢?”杭城人给出了这样的答案:近九成的受访者认为,在一方不能生育的情况下,仍然可以结婚;而47.5%的受访者明确说可以领养一个孩子;只有2.5%的人认为应该马上解除婚约;还有3.5%的人表示要看各方面情况而定,这主要来自父母的压力。从受访者的答案我们也可以看出,现代社会的价值观、家庭观都在发生变化。

  反感强制但不排斥婚检

  对于强制婚检的取消,绝大多数受访者持赞同态度,其中10.9%的人表示非常赞成,24.3%的人表示比较赞成,只有6.9%的人表示一点也不赞成。

  强制婚检取消并不代表婚检就不必要了。调查结果显示对于婚检,杭州人显示了一定的理性,86.7%的受访者表示婚检虽然取消,但是婚检还是有必要的。

  既然大家有这样的共识,为何婚检室仍门可罗雀?除了人们感情上的彼此包容度,人们还有什么顾虑?从调查结果可以得知,人们对于婚检最为顾虑的是检查手续过于繁琐,提及率为55.2%;怕病情被人知道占45.8%;不好意思占30.5%;怕影响感情10.4%;婚检要收费8.9%;怕有病查不出来6.9%。

  那么应不应该恢复强制婚检呢?杭州人是如何看待这个问题的呢?有48.3%的受访者表示有必要恢复强制婚检,另外37.9%的人表示没有必要恢复,还有13.8%的人觉得无所谓。进一步的交叉分析显示:不同文化程度的人对恢复强制婚检的态度存在差异。其中大专及以下文化程度的人持赞同态度的为多,而在大学及以上学历的受访者中,大多表示没有必要恢复强制婚检。

  从调查中可以发现,受访者对于婚检有些矛盾心理,一方面觉得有必要,另一方面又有顾虑,对于强制婚检又担心出现巧立名目乱收费的现象,于是有人建议,将强制婚检变成免费婚检,公民可以自由选择是否参加。对于这一提议,有74.4%的受访者表示肯定会参加,12.3%的人表示可能会参加,只有2.5%和4.4%的人表示肯定不会参加或者可能不会参加。

  结语:

  不婚检,一方潜在的疾病哪一天影响婚姻的质量,伤害另一方,你是否真的毫无埋怨?日后可能因潜在疾病产生的各种纠纷甚至严重后果,你真的做好全盘接受的准备了吗?准新人们,在婚前请作出慎重的决定,为自己也为了你的另一半。

  面对调查,我们在考虑的另一个问题是,医院方面如何能使婚检更加合理和有人情味,对照人们“手续太多、担心乱收费、泄露隐私”等等理由,有哪些可以作调整的?相信更多人文关怀的婚检会让更多的人坦然迈进门来,然后从容走向婚姻。


来源: 杭州日报  作者: 郭晓伟

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