杭州市一医院、市中医院的内分泌科临床显示,患甲状腺病的年轻女性近些年来明显增加,一些不孕患者被发现甲状腺激素分泌过多或者不足———
每周三下午,市中医院内分泌科主任洪郁芝的专家门诊中,一般有三四十位内分泌病人,其中20多位是患甲状腺病,多数是25-50岁的女性。
市一医院内分泌科副主任马丽珍说,她的专家门诊中80%以上的甲状腺病人是25-45岁的女性,“患病人数大概比10年前翻了一番。”
浙医二院内分泌科主任谷卫基本赞同市一、市中两位主任的说法。
目前,学术界还没有对此进行系统调查,总体发病率没有权威数据。通常认为,压力大是致病的重要因素。
年轻女性患病多为甲亢少数人因此不孕
甲状腺是人体重要的内分泌器官,它产生的甲状腺激素促进大脑神经系统发育和身体生长发育。
甲状腺激素过多,病人就会出现甲状腺功能亢进(简称甲亢)的症状:易亢奋,心跳快,饭量大,消瘦、脾气急,严重的眼球突出。
甲状腺激素分泌不足,则出现甲状腺功能减退(简称甲减)的症状:情绪低落、嗜睡、食欲低下、发胖等。
马丽珍说,临床上甲亢病人超过一半。严重甲亢者有的发展为心衰,有的眼球突出者,最终因角膜感染失明。
在市中医院的妇科门诊中,约有5%的不孕患者是因甲状腺病引起。无论甲亢还是甲减,都可能造成女性不孕。因为甲状腺激素是维持人体基础代谢最重要的激素,分泌一旦失衡,会影响身体其他激素的分泌,女性很可能会出现月经量少、闭经或月经过多。“医院近几年发现,有些不孕患者,中医调理不见效,到内分泌科一查,原来是甲状腺出了问题,现在每周都有两三个这样的病人。”洪郁芝说。现在到市中医院就诊的不孕病人,一般都建议做甲状腺功能检查。甲亢、甲减病人,也要在甲状腺激素水平恢复正常后再怀孕,否则很可能流产或胎儿智力低下。
专家建议甲状腺功能检测列入常规体检
市一医院体检中心的李增芳医生说,根据临床医生呼吁,体检中心去年7月增加了甲状腺功能检查项目,“要求检查的每天有五六人,一般总有一两个甲亢或者甲减。”
目前,团体体检没这个项目,贵宾套餐有,检查一次100多元。李增芳说,从检出率看,甲状腺功能检测很有必要列入常规体检。
出现这些症状应做甲状腺检查
马丽珍建议,如果出现怕热、能吃、消瘦、手颤、易激动、心慌、月经异常等症状时,最好及时就医,确诊是不是甲亢。反之,如果怕冷、没有食欲、情绪低落、发胖等症状时,也应该查查,看看是不是甲减。目前还有一种甲状腺病叫亚临床甲减,是亚健康的一种,病人容易疲乏、工作效率不高,男性发病率为2.8%-4.4%,女性为7.5%-10%。洪郁芝提醒,出现这些症状时,最好到医院做个筛查,必要时及早治疗,否则可能发展为真正的甲减。