浙江日报北京3月9日电
委员名片:
孙忠焕全国政协委员、杭州市政协主席
李兰娟全国政协委员、中国工程院院士
连建伟全国政协委员、民进浙江省委会副主委
雷后兴全国政协委员、丽水市人民医院副院长
城市社区卫生服务机构和农村基层医疗卫生服务网络,是医疗卫生服务体系的“网底”,承担着群众健康守门员的职责。
今年的政府工作报告,特别提出要加强基层医疗卫生服务体系建设。在这几天的讨论中,我省委员们多次提到这个事关基层百姓福祉的重大问题。基层医疗卫生服务体系如何完善,成为委员们讨论的热点话题。
软硬设施亟待提高
【热点话题】保基本、强基层、建机制,是医改的原则,在各级政府的大力支持下,近年来基层医院建设长足发展,但欠发达地区的基层医院在软硬件建设上还存在许多问题。
【建言献策】孙忠焕委员:目前,城市社区卫生服务整体水平和能力尚不均衡。要加大对社区卫生工作的投入,按照建立公共财政的要求,明确对社区卫生服务机构资金补助的范围和方式,以保证社区卫生服务机构必要的公共卫生服务经费。进一步加强人才引进和培养,提高社区医疗水平。
雷后兴委员:乡镇卫生院因人员不足,医疗设备往往由临床医师兼职使用,有的一人身兼数职。近年来,尽管采取了很多举措,但还是处于“买什么设备,培训什么技术”的被动局面。要加强对乡镇卫生院操作人员的培训,为他们创造条件,对现有技术人才先培训,或向社会公开招录专业人员,充实专业岗位。
连建伟委员:目前,农村中医药人才严重短缺。在全国村卫生室中,具有中医类别执业(助理)医师资格的人员仅4.76万人,全国尚有33.5%的乡镇卫生院和42.5%的村卫生室不能提供中医医疗服务。因此,要以高层次中医临床人才和基层中医执业医师培养为重点,着力提升中医药人才队伍素质,鼓励和引导中医药大学毕业生充实到基层医疗单位。
百姓家门口就医
【热点话题】在一些大中医院,长龙般的挂号队伍成为一大特色,而基层医院门庭冷落。老百姓为何不就近选择社区医院、农村卫生所看病?
【建言献策】雷后兴委员:随着新农合报销比例不断提高,加上县级医院、乡镇卫生院住院报销比例接近,群众生病大多到县级医院,造成县级医院人满为患。因此,要加快县级医院改革,使县级医院开出的处方,在基层卫生院也同样能使用,居民就可以凭借县医院诊断和开具的处方到基层卫生院接受继续治疗,缓解“看病难”。
孙忠焕委员:要让老百姓在家门口能享受优质医疗服务,应该建立大中型医疗机构和社区卫生服务中心(站)之间业务协作、人员交流与培训长效互动机制。医院要体现其公益性质,积极配合医改,将工作重心下沉、医疗关口前移,把支援社区作为医院的重要工作,将专家资源引入社区。在社区设立大医院专家诊室,保证患者在社区能找到专家,同时建立社区居民健康档案,百姓就不用去大医院看病了。
政府应予更多关注
【热点话题】今年是医改3年实施方案的攻坚年,加快健全全民医保体系、巩固扩大基本医保覆盖面、提高基本医疗保障水平和服务水平刻不容缓,基层医疗卫生服务应引起政府更多关注。
【建言献策】孙忠焕委员:目前,社区卫生服务促进基本公共卫生服务均等化的支撑体系构建尚需完善。虽然各级政府对基本公共卫生的投入增长较快,但社区居民实际需求更高,从总体服务成本来看投入力度仍需大力加强。政府要加大对社区卫生服务的投入,建立稳定的经费筹措机制。结合本地财政经济状况,按社区服务人口人均标准,安排社区卫生服务专项经费。
雷后兴委员:要最大限度地提高财政资金为乡镇卫生院配备的医疗设备的利用率。及时反馈和纠正资金使用过程中出现的问题,纠正对乡镇卫生院的投入像是一次“临时性、应急性任务”的做法。切实做到在财政拨款的总额内,灵活使用,杜绝浪费,为乡镇卫生院解决实际问题。
李兰娟委员:要加强农村三级卫生服务网络建设,每个乡镇要有一所政府办的卫生院,每个行政村有村卫生室;还要建成机构设置合理、服务功能健全、人员素质较高的社区卫生服务体系,让城乡基层医疗卫生机构更加完善,缓解看病难。
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