每年的3月24日是世界防治结核病日。3月14日，浙江省结核病诊疗中心(设置在市红十字会医院)呼吁，这种古老的疾病至今仍来势汹汹，大家一定要高度警惕。
根据浙江省卫生厅官方网站2012年1月公布的最新数据，在法定报告的传染病疫情中，肺结核的发病数在我省排名首位。2011年的死亡人数也排名第一。仅在去年3月，浙江就有4046人发病，12人死亡。
半数国人体内有结核杆菌
中国是结核病大国。世界卫生组织估计，全世界人口中，大约1/3人口感染有结核杆菌。而在中国，这个数字为50%以上，也就是说，有一半的人体内都感染有结核杆菌。
当然了，感染了结核杆菌并不一定会马上发病，许多人甚至一辈子也不会发病。但它就像一颗不定时炸弹，一旦你抵抗力下降或某些原因诱发了它，它可能就会发作。
“感染者中，有5%至10%的人会在一生的某个时候成为结核病人。据2000年全国结核病流行病学调查，我国有5.5亿人感染了结核杆菌，有500万人发展为结核病人。”
浙江省结核病诊疗中心主任朱敏说，2010年，卫生部开展第五次结核病流行病学抽样调查。调查显示，全国15岁及以上人群肺结核的患病率由2000年的466/10万，降至2010年的459/10万。其中传染性肺结核患病率由169/10万，降至66/10万，降幅达61%。
虽然总体在下降，但去年，浙江省的结核病发病数继前几年有所下降后，又出现抬头趋势。其中，男性患者为女性的两倍。
结核病盯上了网吧酒吧里的减肥女和熬夜男
从浙江省结核病诊疗中心的统计病例数看，得结核病最多的是外来普通打工者和偏远地区的村民。这些人的劳动强度很大，但吃得差，营养跟不上，抵抗力差。一旦感染结核杆菌，发病的几率就更高。
浙江省结核病诊疗中心副主任医师魏强说，城市居民得结核病的人数相对较少，但每年都有。这几年还有个新特点，得了肺结核的城里人许多是减肥女和熬夜男，这些人经常出没于网吧或酒吧。
这是因为网吧和酒吧的空气比较浑浊，而减肥女和熬夜男的身体素质往往比较差，时间一长，体内的“结核杆菌炸弹”就爆炸了。
杭州市疾控中心结核病防治所去年做过一项“杭州市结核病的情况调查”，发现杭州肺结核病人以青壮年为主，15至54岁占病人总数68.88%。2011年发现的学生肺结核病人中，大学生病人占59%，大学和中学生病人加起来有85%，小学生占5%。
这些人一旦发病，往往传染一片。一个结核病人如果不早治疗，一年就可以传染15至20人。省结核病诊疗中心主任朱敏说，曾接诊过一家三口都染病的：先是爸爸得病，再是老婆，最后还没满一岁的小孩也被传染了。
咳痰两周以上，痰中有血丝
要警惕是否是肺结核
结核杆菌是通过空气传播的，经咳嗽、打喷嚏、吐痰、大声说话等方式喷出体外，在空气中形成飞沫，较大的飞沫落在地面，较小的飞沫蒸发为含有结核菌的“微滴核”，长时间悬浮在空气中。这个时候，你如果经过，就有可能吸入含菌的“微滴核”，感染结核杆菌。结核杆菌最先进入人的肺泡里，并有可能随血液循环到达身体各处。
结核杆菌侵犯肺脏，便是肺结核，这也是最常见的结核病。侵犯肠道，但是肠结核。侵犯肝脏，便是肝脏结核。除了头发、指甲和牙齿不会被结核菌侵犯外，身体其他部位都有可能患上结核病。肺部以外的结核也称肺外结核。肺结核会传染，肺外结核一般不传染，但对患者本身同样会造成重大伤害。
朱敏说，防治结核病要养成良好的卫生习惯，咳嗽、打喷嚏时掩口鼻，不随地吐痰。出现肺结核可疑症状或被诊断为肺结核后，应当主动向单位或学校报告。生活中，养成开窗通风习惯，保证充足的睡眠，合理膳食，加强体育锻炼，提高抵御疾病的能力。
打了卡介苗也有可能得结核病
也许有人会问，我已经打过卡介苗了，是不是不用担心结核病了？
魏强医生说，卡介苗并不是结核病的金钟罩。打了卡介苗仍可能得肺结核。
研究显示：不同国家卡介苗的保护效果从0%至80%不等。其中，在北美和北欧的保护率最高(60%至80%)，而在热带地区的保护率通常较低，有的甚至没有保护作用。这可能与卡介苗病毒株的变异，以及不同人群遗传背景的差异有关。
“但并不是说，就不用打卡介苗了，世界卫生组织建议，在结核感染危险性高的国家，还是建议打卡介苗的。打比不打肯定要好。”魏强医生说。
如果咳痰持续两周以上，或者痰中有血丝，就要怀疑是否得了肺结核，及时到医院排查。3月24日(下周六)世界防治结核病日当天，可以到市红会医院免费检查。
来源：都市快报 作者 记者 张姝 通讯员 张颖颖
凡注有"浙江在线"或电头为"浙江在线"的稿件，均为浙江在线独家版权所有，未经许可不得转载或镜像；授权转载必须注明来源为"浙江在线"，并保留"浙江在线"的电头。
