浙江在线03月15日讯 B超检查已经成为筛查胎儿畸形的一种重要手段，在继以前二维彩超的基础上，现在出现了三维彩超，四维彩超。那么，二维彩超、三维彩超及四维彩超各自有什么区别，有什么优势，四维彩超是否像有些人说的那样，能全面检查出胎儿畸形呢。
“去年，我们通过彩超共筛查出畸形胎儿100多例，今年1～2月筛查出30多例。”正在彩超室给孕妇筛查胎儿发育是否正常的B超室主任郭红告诉记者，从B超筛查的情况看，现在胎儿畸形呈上升趋势，可能与环境污染、饮食污染等有关。
据郭红介绍，二维、三维和四维彩超有各自不同的作用，有各自的优势。三维、四维彩超的优点是图像显示较二维彩超图像直观，三维、四维彩超可以看到胎儿的长相，三维是静态的，拍出来的是某个时间点上的彩色照片，而四维彩超显示的是胎儿动态的录像，可以做成DV录像，刻录成光盘。也就是说，三维B超主要是让孕妇看看胎儿长得是咋样的，而四维B超是让孕妇看看胎儿在子宫里的活动情况。不过医生检查胎儿是否畸形还得靠传统的二维彩超，如果在二维检查发现胎儿哪个部位有畸形，再用三维、四维显像，可以让人看得更明白。因为二维彩超只有专业医生才能看得懂，而三维、四维一般的人都能看明白。当二维彩超检查发现胎儿畸形时，那么三维、四维彩超图像就起着至关重要的作用，因为孕妇及其家属能直观地看到胎儿畸形的具体情况，对于理解究竟是怎样的畸形，是否需要放弃胎儿有帮助。
“你看，这个胎儿是面对母亲的，无法看清楚他的面部。”郭红在给一位怀孕5个多月的孕妇做胎儿筛查时说。不一会儿记者看到胎儿动了一下，探出了他的小脑袋，一会儿把双手盖住了双眼，一会儿又将双脚提到了脑袋上。“这就是四维彩超看到的画面，它能看清胎儿在子宫里的活动情况，可以清晰显示胎儿各种宫内动作，如吸吮手指、伸手蹬腿等。”郭红说，接着郭红将胎儿看得最清楚的画面拍了下来，说：“这就是三维彩超，它能看出胎儿的长相。”郭红将画面打印下来，给该孕妇留作纪念。
又进来了一位怀孕5个多月的孕妇。该孕妇说，因为她怀孕期间吃过很多药，是好不容易才将胎儿保下来的，之前她一直担心胎儿畸形，听说，怀孕五六个月畸形一般能筛查出来，于是她就来做筛查了。郭红用二维彩超给她做检查，结果发现胎儿嘴唇不对，上嘴唇中间有一条裂缝，诊断是兔唇，而且是比较严重的兔唇。当郭红将这一情况告诉孕妇时，该孕妇接受不了这个现实，这时郭红给该孕妇做四维B超检查，正好胎儿将面部露出来，于是郭红用三维显像，将其打印了下来，给孕妇看。
随着科学的进步，胎儿筛查有了那么多种B超，这些B超能否全面检查出胎儿是否畸形，保证孕妇产下一正常的孩子？郭红说，因为胎位、羊水等因素的影响，二维B超照不到的部位，三维、四维B超也同样照不到。而且像智力有没有问题、神经有没有问题、视力好不好、听力有没有问题等都无法检查出来。美国有关专家说，不管使用哪种方法，也不管妊娠在哪一阶段，即使让最有名的专家进行彻底检查，期望能够将所有的胎儿畸形检测出来是不现实的，也是不合情理的。
B超检查主要起什么作用？郭红说，主要筛查评估胎儿大致生长发育，如双顶径、股骨长、腹围测量、胎盘位置、胎位及羊水情况等，对胎儿严重畸形进行筛查。
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