49岁的萧山人叶先生，两周以前因为脑卒中即中风，被送进邵逸夫医院卒中中心，现在他已经完全恢复正常了。
上周末，邵逸夫医院卒中中心接受颁奖，成为国内首家通过国际JCI(国际医疗卫生机构认证联合委员会，用于对美国以外的医疗机构进行认证的附属机构)认证的医疗机构。
中国每年有150万-200万脑卒中新发病人，年死亡率为58-142/10万；存活的患者中，约有75%遗留残疾，其中40%为重度残疾。目前世界公认在卒中中心治疗最有效，其中溶栓治疗是最有效的缺血性脑卒中的药物治疗方法。
每天烟酒不停，突然中风倒地
叶先生在九堡一个工地上干活，他平时最大的爱好就是抽烟喝酒，“每天至少要两包烟，还要喝一两斤酒。”不过，这个爱好差点害他丢了命。
两周前的一天，叶先生与往常一样喝了点酒。之后他到工地上逛逛，没过多久他突然觉得左手和左脚没有知觉了，“扑通”一下就摔倒在地上了，怎么也起不来。工友们看到赶过来时，叶先生的嘴巴都已经歪斜了，更糟糕的是他已经连话都说不清楚了，工友们不知道他发生什么情况了，“其实我当时脑子很清醒的，就是话说不清楚了。”
被工友急忙送到邵逸夫医院后，急诊室的医生判断叶先生可能是中风了，马上为其开通医院卒中中心绿色通道，做一系列检查，并且通知了神经内科医生。经过CT和其他检查，确定是患了脑卒中，55分钟后为其用药进行溶栓，半个钟头后，叶先生手脚又能活动了，话也讲清楚了。
“从CT上看，当时他的情况是大面积脑梗死，如果不及时进行溶栓，瘫痪的可能性很大，甚至还有可能因此死亡。”叶先生的主治医生张力三说，他突然发病与平时抽烟喝酒的习惯有很大关系。
经过几天的住院治疗，叶先生已经可以正常上班了，“现在我烟也不抽，酒也不喝了，不敢了。”叶先生回想当时的情况说。
及时溶栓死亡率可下降20%
2009年，邵逸夫医院卒中中心成立后，组建了溶栓治疗小组，同时为卒中病人开通绿色通道，通过医院多科室的合作，大量缩短了病人救治时间。
“病人进入绿色通道后，可以优先做CT检查、优先获取血液化验结果，一般45分钟内这些结果都要送到医生手中，神经科医生接到急诊室通知，须在十分钟内赶到。”邵逸夫医院神经内科主任、卒中中心主任胡兴越说，这样可以保证对病人以最快速度溶栓治疗。通过绿色通道，脑卒中死亡率可以下降20%左右。
根据最新欧美和国内的卒中治疗指南，静脉使用溶栓药，在发病3小时之内最有效，目前认为在4.5小时之内也有效，而动脉内使用的时间可以根据情况延长至6-12小时。邵逸夫医院卒中中心，目前最快可以在病人送到医院后一小时内对其进行溶栓治疗，已经达到国际先进标准。
邵逸夫医院医疗副院长应可净表示，接下来将把这种模式推广到基层医院去，“之前我们在华东地区的卒中中心建设论坛上，有200多名各地的医生接受了培训。”
74%中国人不知道中风前兆
“三高人群(高血压、高血糖、高血脂)和长期抽烟喝酒的人，都是脑卒中的高危人群，另外，有脑卒中家族史的和经常久坐不锻炼的人，也更容易患脑卒中。”胡兴越说，大多数人并不知道如何及时发现脑卒中，中国约有74%的人不知道脑卒中前兆，因此往往会使病人错过最佳治疗时机。“如果知道是中风了，只要有溶栓药物和CT等检查化验设备，医生能正确判断，哪怕是社区医院都可以进行急救。”
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如何判断是否中风？
突然倒地，怎么判断是不是中风了？邵逸夫医院卒中中心专家建议用“FAST”判断：
F即face(脸)，看病人的脸部，中风病人的脸部会出现不对称，病人也无法正常露出微笑；A即arm(手脚)，看病人是否一侧肢体麻木无力，可以通过让病人举起双手来判断；S即speech(言语)，请病人重复说一句话，看是否言语表达困难或者口齿不清；最后一个是T，即time(时间)，确定病人的症状，立即拨打急救电话，并告知病人具体情况。
在等待急救车到达的过程中，病人身边的人还需要注意几点，最好让病人侧卧，防止病人气道被堵塞；另外，病人衣领如果较高，最好帮其松开领子。即使病人意识清醒，也不建议自行让病人吃药、喝水，否则容易进入肺部引起肺部感染。
据每日商报 作者 王金成 王家铃
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