浙江在线04月18日讯 什么时候看病不用再排长队?什么时候住院不必再等了又等?什么时候看病的价格真正能够降下来?
这些问题一直萦绕在不少市民心头。
截至去年底,为期三年的第一轮“医改”已经结束,但宁波市民未能感觉到“看病贵”和“看病难”的问题有多大改善。
今年,第二轮“医改”正式启动,宁波市卫生部门会从何入手破解上述难题?“看病难”和“看病贵”到底什么时候能够得到缓解?
带着这些疑问,昨天,本报记者独家采访了宁波市卫生局局长张乐鸣。
张乐鸣说,今年县级医院全面取消药品加成,未来5年将投30亿增加医疗资源。
破解看病难未来5年投30亿元增加医疗资源
宁波城事记者(以下简称记):看病难,尤其是住院难,患者反映很强烈。前段时间,一位专家发微博说,过去三十年间,宁波市的五星级酒店从无到有,增加到几十家,但规模性医院却没增加,医疗资源的匮乏,可以说是一种灾难。
张乐鸣(以下简称张):“十一五”期间,宁波市每年增加床位1000张,提升速度在全国所有的副省级城市中是最快的,但还是不够。目前,新一轮的宁波市本级十大医疗设施项目已启动了,未来5年总投资额超过30亿元。一个市在卫生事业上投入那么大财力,这在全省也是没有过的。
记:是不是到了2015年,宁波看病难的问题不会像今天这么突出了?
张:看病难还有非理性就医因素在里面,大医院人满为患,社区医院病人不喜欢去看,所以很重要的一点是城乡社区卫生服务必须加紧跟上,同步规划、同步建设。
记:但市民去社区医院看病普遍感觉不太放心。
张:群众对社区卫生服务中心的技术水平确实还不是很信任,我们也在依托大医院,对基层医疗单位加强培训。比如江东区卫生局刚和李惠利医院签订了全面合作协议,李惠利医院的医生今后会经常到江东的社区医院来指导坐诊。
缓解看病贵农村医保住院报销比率4年内提高到75%
记:看病贵喊了好多年,现在去医院看个感冒,动辄两三百块,很多人都说看不起病。这个问题,宁波有什么新的对策?
张:要解决看病贵,关键还是要解决药品和医用耗材定价虚高的问题。这不是单靠医院就能解决的,药价在医院加成只有10%,取消了这10%,病人感觉也不明显。
第一轮医改没有涉及到这些问题,新一轮医改已经提出,要加强药品在生产和流通领域的价格控制,有希望在根本上解决看病难。
在缓解看病贵方面,政府部门另一项工作是加大医疗保障体制覆盖面和报销比率。
比如农民看病,2009年看病住院报销比率是50%,去年已达到70%,到2015年,要达到75%。
门诊报销率目前在25~30%,2015年要达到50%以上。
同时,一些重大疾病的免费项目,如农村儿童的白血病、先天性心脏病报销比率要达到90%。
今年重头戏县级公立医院全面取消药品加成
记:作为第二轮“医改”的开局之年,您最关注的是哪项工作?
张:县级公立医院改革。今年开始,宁波市县级公立医院将跟社区医院一样,全面取消药品加成。但我们担心的是,县级财政承担的压力相当巨大,经济不富裕的县、市财政可能吃不消。
记:药品价格下降,财政补贴不足,是不是意味着医疗服务价格会上涨?
张:要取消以药补医,必然要提高诊疗费。我们也很担心,诊疗费上去后,群众会不会全面否定前几年医改取得的成绩。
记:今年还会特别关注哪几方面工作?
张:改善医疗流程,方便病人就医。比如,现在群众反映做检查要排长队,今年下半年开始,CT、磁共振、超声等检查项目也将实行预约制。还有是通过信息化管理方式,抓好医疗服务质量,确保患者医疗安全。
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