每周三，浙江医院内分泌科主任医师袁放，都会从家里出发，赶到西湖区留下街道社区卫生服务中心。留下街道社区卫生服务中心开设了“内分泌专家门诊”，她要在那里坐诊一天，看20多个患者。
6月27日上午，一个三十出头的男人挂了袁放的专家号。他身高将近1.8米，体重差不多200斤，忧心忡忡。他说，“单位体检刚查出来血脂和血糖偏高，去年还好好的，今年怎么一下这么高了？”一问，因为工作应酬忙，他经常晚上吃夜宵，空了坐在电脑前，抽烟喝酒一样不少。
袁放给他开了药，并叮嘱一定要戒烟戒酒，饮食定时定量，饭后多去走路运动，等等。这一叮嘱，叮嘱了半个小时。
袁放告诉记者，她在留下街道社区卫生服务中心专家坐诊大半年了，很多糖尿病患者刚来看时，发现他们因为没有长期连续的指导，很多患者存在药乱吃、血糖高、控制不下来等情况。半年多过去了，这些患者血糖控制得比较好，很多还会定期来复诊，很信任她。
为了加强医疗服务能力，缓解居民就医难问题，留下街道社区卫生服务中心与浙江医院、市二医院、省中山医院等医院合作，把大医院副主任医师以上的专家请过来，开设专家门诊。除内分泌专家门诊之外，周一有消化科专家门诊，周五有心血管和呼吸内科专家门诊。周一至周五，每天还有内科、外科和骨科。
开设专家门诊，是留下街道社区卫生服务中心落实“双向转诊”的举措之一。“双向转诊”，就是小病进社区，大病进医院，使基本医疗在社区解决，社区群众危重病、疑难病的救治到大中型医院。
“大医院的专家来坐诊后，辖区内居民来看病更放心了。但由于受设备和技术条件限制，对一些无法确诊及危重的病人，我们也会直接联系合作医院，为患者提供好服务。患者只要凭转诊单，去大医院看病，连挂号都不用。对于在大医院诊断明确，经过治疗后转入恢复期的患者，可返回社区卫生服务中心延续治疗方案，进行康复治疗。”
留下街道社区卫生服务中心主任马方勇介绍说，落实好“双向转诊”，可以使整个辖区的居民对他们的服务更有信任度，从而促进整个公共卫生均等化服务能力增强。这么做，既能提高辖区居民的整体健康水平，又能落实国家医改政策，使辖区医疗资源更趋合理。
目前，留下街道有12个社区，平均每2个社区设立一个社区卫生服务站。留下街道社区卫生服务中心的目标是，把下属的卫生服务站打造成健康服务全能团队，主要任务是进行健康管理，提高周边居民的健康意识。
针对各个社区的不同情况，他们制订了不同的服务方案。比如在外来人口较多的东岳、杨家牌楼等社区，以加强基本医疗及预防接种、妇幼保健为主；在慢性病较多的茶市街、翰墨香林等社区，以老年人保健、慢性病管理为重点；在残疾人较多的金鱼井社区，安排医务人员每周上门随访……
全科医生王吉刚在屏峰社区卫生服务站成立了“王吉刚工作室”，工作两个多月了，每天看70多个病人。他和站里的同事们正在筹备“慢性病管理俱乐部”，每周有一天是预约好的，让慢性病患者坐在一起，由医生和大学志愿者进行“一对一”的健康指导。
给居民建立系统的健康管理档案，帮助他们进行健康管理，从输液中解放出来。这是王吉刚团队的目标，更是整个留下中心的目标。
数据更有说服力：仅去年一年，留下街道社区卫生服务中心门诊量达245207人次，同比增长13.30%，输液人次同比下降31.09%；调查居民健康知识知晓率92.13%，社区居民调查满意度达到91.00%。
马方勇说，结合当前留下地区居民的健康意识，只有同步做好基本医疗，才能赢得居民的信任，才能有效地开展健康宣教工作，全面提升辖区社区卫生服务水平。
都市快报 记者 李静
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