今年，有12类大病纳入保障和救助试点，医疗救助力度加大；杭州的人均基本公共卫生服务经费达到25元，公共卫生服务将推出免费大餐，推行全科医生契约服务；年底前，所有市级医院向主城区社区卫生服务中心开放社区预约挂号；活化个人账户使用范围，将历年账户结余使用扩展到职工及其直系亲属的预防性二类疫苗；除西溪医院投入使用后，年底前，杭州市滨江医院、下沙医院也将建成启用。
12类大病将纳入保障和救助试点
2012年，杭州将积极探索建立重大疾病保障机制，利用基本医保基金购买大病商业健康保险或建立补充保险等方式，有效提高重特大疾病保障水平。
今年，杭州全面推行尿毒症、儿童白血病、儿童先天性心脏病、乳腺癌、宫颈癌、重性精神疾病、耐多药肺结核、艾滋病机会性感染等8类大病保障，另外还将肺癌、食道癌、胃癌、结肠癌、直肠癌、慢性粒细胞白血病、急性心肌梗塞、脑梗死、血友病、I型糖尿病、甲亢、唇腭裂12类大病纳入保障和救助试点范围。也就是说，除基本医保之外，以上提到的20类大病都将纳入医保，得到一定比例的报销。
其中，后面的12类大病，低保和困难群体等医疗救助对象可以通过街道社区等向民政部门申请医疗救助。
医疗救助力度加大，取消医疗救助起付线
杭州将加大救助资金投入，财政人均医疗救助投入提高到10元；救助范围从低保家庭成员、五保户扩大到低保标准150%以内的低收入重病患者、重度残疾人以及低收入家庭老年人等困难群体，资助其参加城乡居民医保，提高救助水平，取消医疗救助起付线，稳步提高封顶线，政策范围内住院自负医疗费用救助比例不低于50%。这其中，取消医疗救助起付线，对于困难群体来说能起到很大的作用，相当于取消了申请医疗救助的门槛。
年底前，杭州市级医院看病可到社区预约挂号
为了缓解“看病难”，杭州将简化挂号、就诊、检查、收费、取药等医疗服务流程，积极推进区域统一预约挂号平台建设，普遍实行预约诊疗。
今年年底前，所有市级医院和有条件的在杭部队、企事业单位医院向主城区所有社区卫生服务中心开放社区预约挂号，开展“先诊疗、后结算”试点，改善就医环境，明显缩短病人等候时间。
继西溪医院投入使用后，今年年底前，杭州市滨江医院、下沙医院也将建成启用。
推出公共卫生服务免费大餐
2012年，人均基本公共卫生服务经费达到25元。这表示，比起以往市民能享受到更多的公共卫生服务。
比如，其中有2项公共卫生服务免费大餐，就是针对低保家庭3岁至7岁儿童和60岁以上老年哮喘病人，免费开展100例穴位敷贴冬病夏治；针对低保家庭60岁以上老年高血压病人，免费开展100例中医药适宜技术防治。这是以前没有过的。
今年年底前，杭州城乡居民健康档案规范化电子建档率达到70%以上，高血压、糖尿病患者规范化管理人数分别达到41.4万、12.2万。将排查发现的所有重性精神病患者纳入管理范围，加强国家免疫规划疫苗接种工作，乡镇街道儿童接种建证率达到95%以上，纳入国家免疫规划的疫苗适龄儿童接种率达到90%以上。
继续实施重大公共卫生项目，做好传染病、慢性病、职业病、重性精神病、重大地方病等严重危害群众健康疾病的防治。
推广“一卡通”，省内医疗费用异地即时结算
今年，杭州将积极推广社会保障卡医保“一卡通”，年底前将完成发卡600万张的目标，基本实现参保人员省内医疗费用异地即时结算，加快推进以异地安置退休人员为重点的跨省医疗费用异地即时结算。稳步推进职工医保制度内跨区域转移接续，加强各项基本医疗保险制度的衔接。
按照基层医疗卫生机构标准化建设要求，确保所有建制乡镇(街道)必须有一家政府创办的卫生院或社区卫生服务中心。
杭州还将鼓励有条件的地方开展全科医生执业方式和服务模式，推行全科医生与居民建立稳定的契约服务关系。今年年底前，力争主城区签约家庭比例达到20%以上，其他地区达到10%以上。
严禁将医务人员收入与药品和检查收入挂钩
今年杭州医改还要改革补偿机制。破除“以药养医”机制，将公立医院补偿由服务收费、药品加成收入和财政补助三个渠道改为服务收费和财政补助两个渠道。
同时，取消药品加成政策，降低偏高的大型设备检查和治疗价格，适度调整诊查费、手术费、护理费等医疗技术服务价格。
完善医院内部分配激励机制。健全以服务质量、数量和患者满意度为核心的内部分配机制，体现多劳多得、优绩优酬。严禁把医务人员个人收入与医院的药品和检查收入挂钩。
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