浙江在线07月19日讯 浦江县一名40多岁的男士不慎车祸死亡后,他的亲属得知金东区一女士急需眼角膜的情况,伸出了援助之手,表示愿意将该男士的眼角膜捐献给她。7月15日晚上,金华市中心医院眼科专家及时为该病人做了深板层角膜移植手术,目前病人恢复情况良好。
前天,记者在金华市中心医院眼科住院部见到了这名病人。这名病人今年43岁。11年前的一天,她的右眼球莫名其妙红了起来,到医院检查,医生诊断是单疱病毒性角膜炎。之后,病情反复发作,后来发展到用了药物后眼睛能看见,一旦停药眼睛就什么也看不见的情况,病情一直得不到有效控制。去年,她的眼角膜出现了穿孔,到金华市中心医院眼科就诊,医生检查发现,她的眼睛已只能看见眼前的手动,稍远一点的东西已看不到,基本失明,必须尽早进行眼角膜移植,而眼角膜的供体到哪里去拿呢?病人十分焦急,就在这节骨眼上,遇到了浦江好心人,幸运地得到了捐献的眼角膜,重新拥有了一双明亮的眼睛。
据了解,随着医学技术的发展,角膜移植手术已成为成功率比较高的移植手术,其手术效果是人体所有器官移植中最好的,术后排斥反应发生率低于其他器官移植,对于一些眼部角膜条件较好的患者,其角膜移植的成功率达90%以上。尤其是深板层角膜移植手术是目前国际上比较先进的角膜移植手术,是近几年才开展起来的一项新技术,这种技术具有传统的穿透性角膜移植术和板层角膜移植术的优点,同时避免了两者的缺点。这种手术术后排斥反应少,术后视力恢复效果与穿透性角膜移植相当,但做这种手术难度较大。
金华市中心医院眼科主任、主任医师吕志刚提醒,单疱病毒性角膜炎是由单疱病毒引起的致盲性角膜病。这种眼病初次用药物治疗效果比较好,如果治疗不彻底,人在疲劳的情况下容易诱发,而且每发作一次,就会长出一些新生血管,出现疤痕,频繁发作,疤痕越积越多,用药物治疗就没有效果,如果疤痕出现在角膜中央部位,症状会更严重,打个比方,疤痕就像窗帘布一样,将视线挡住了。一般来说,对药物治疗无效,角膜上留下厚厚的瘢痕或发生眼球穿孔,此时的治疗办法只有做角膜移植术,将有瘢痕已混浊的角膜去除,换上清澈透明、具有正常功能的眼角膜,根据角膜病变的部位,如果在中央,那么换掉中央部分;位于角膜边缘,则换掉边缘病变的角膜就可以了,便可使患者重新获得视力。这就像一架镜头毛糙的照相机,若换上透明的新镜头,又可照出清晰的照片。
金华市中心医院眼科副主任医师王晓鹏告诉记者,角膜是眼睛表面无色透明的组织,厚度为1毫米左右,它位于眼球的前端,因而容易受到感染及外伤。角膜疾病会使透明的角膜出现灰白色的混浊疤痕,阻挡光线进入眼内,这样就可导致视力模糊、甚至失明,这类角膜病变只有靠角膜移植来治疗。
角膜因为没有血管和免疫细胞,对血型要求不高,因而不需要配血型。也就是说,任何没有传染性疾病的正常人的眼角膜都可给任何一个需要角膜移植的病人做供体。中青年人的眼角膜的供体为最好,儿童及老年人的眼角膜供体相对来说要差一些。近视眼患者角膜也可作供体,对患者不会产生任何影响。
金华市捐献眼角膜需通过市红十字会,金华市中心医院一般通过两种方法保存眼角膜,一是通过角膜保存液保存,这种方法一般只能保存两周;二是进行深低温保存,在-20℃以下可以长期保存。
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