浙江在线07月25日讯 进入高温天气后,各大医院神经内科又迎来了汹涌人流。很多人都知道冬天是心脑血管疾病的“危险期”,但其实夏季也是脑血管病变的易发时段。专家提醒市民,尤其在高温时节要特别小心九大危险症状,及时就医,以免贻误医治良机。
夏季也是脑血管病高发期
“冬季和夏季,以及气温一下子变冷的时候,都是脑血管病变的高发期。”浙江新安国际医院神经内科主任、主任医师何占轩说,冬季因为气温低,血管收缩,容易因血压升高出现脑溢血的情况,而夏季温度高,血管扩张,则容易出现脑供血不足造成脑卒中。因此不仅冬季,夏季也是应当充分注意各项脑血管病变征兆的时期。
虽然同样是脑血管病变,但脑供血不足造成的脑卒中和脑溢血也有不同,前者在安静时更为多见,特别是睡眠时因为血液流动速度缓慢,比较容易发生,发作时比较温和,其症状以偏瘫、失语为主;而脑溢血则更容易在心情激动时出现,症状以头疼、呕吐为主,有时还伴有呼吸道、消化道出血等并发症,这种病往往发病更急、更凶险,死亡率也更高。
他说,一般来讲55岁以上的中老年人是这两种病的高发人群,而患有高血压、高血脂、糖尿病的人更容易发病。但现在,因为年轻人饮食习惯的变化、喜欢熬夜、生活不规律,造成这种老年病出现了一些年轻化趋势,尤其在我国北方这种趋势更为明显。
注意9项身体“警示灯”
不论是缺血性的还是出血性的脑卒中都可能造成偏瘫、失语、理解能力下降、抑郁等后果,给个人和家庭都带来沉重负担。目前脑血管病已成为我国城市和农村人口的第一位致残和第一位死亡原因,且发病有逐年增多的趋势,流行病学研究表明,中国每年有150万~200万新发脑卒中的病例,目前我国现存脑血管病患者700余万人。那么,在这种可怕的疾病发生前有没有什么征兆值得关注,可以让人“躲过一劫”呢?
何占轩介绍了9种脑卒中的前兆表现(见附表),如果出现了这些表现,应该高度重视,这些都可能是身体的“警示灯”,预告脑卒中可能出现,如果在这些症状出现时及时到医院进行检查和对症治疗,就可能有效避免脑卒中的发生。他解释说,在这些前兆描述中,多次提到的“一过性”是指发作时间从几分钟到几小时不等的突发性症状。
而现在很多年轻人都说自己“健忘”,比如容易忘记刚刚想取的东西,忘记某个人的姓名,或者忘记原本要做的事情等,但这与前兆中的“一过性记忆丧失”是不同的。
他说,一般人在45岁以后记忆力会出现正常衰减,而现代人工作压力大也可能造成记忆力下降,但这种下降往往是一时忘记但过后又能想起来。然而作为脑卒中前兆的“一过性记忆丧失”则是完全忘记某一段时间的记忆,不仅针对某件事,而是当时的所有事件全部遗忘,即使得到提示也不会再想起来。
“控制血压”不等于一味降血压
何占轩说,虽然55岁以上才是脑血管病的高发时期,但现在“三高”年轻趋势明显,年轻人也不能对这项疾病掉以轻心,尤其熬夜、喝酒、吸烟都是造成脑血管病的重要影响因素,规律生活非常重要。而对于曾出现脑卒中的患者,更要定期复诊,时刻注意自己的情况,尤其在一次发作后的半年到一年内是再次复发的高发期,要尤其注意,因为脑血管病变与“三高”等基础性疾病息息相关,而这些疾病一般都是难以根治的慢性病,因此一旦出现过脑卒中,一生都有可能再次复发,需要时时注意。
在日常生活中,他建议市民一定不要在饭后直接躺下,适量运动很有必要,尤其是脑供血不足的人群最好经常进行慢跑、太极拳等一些有氧运动,但高血压人群则应注意避免剧烈运动。近年来,很多养生讲座等都关照大家尽量少摄入盐,饮食要清淡,但在夏季他建议大家不妨多喝汤或者加入适量盐的开水,补充因为大量流汗导致的身体钠的缺失,因为低钠也可能导致脑梗。一天盐的摄入应在6至10克,过高或者过低都不好。
何占轩特别提醒,患有高血压的人群在控制血压时注意不要过度,“控制血压”可不等于一味降血压。他说,人的血压会随着年龄增长自然升高,一般每10年会升高5~6mmHg,这样的升高是正常的,比如40岁以下低压80mmHg、高压120mmHg是比较理想的,但到了50岁,低压85mmHg、高压130mmHg也比较理想,到60岁,这个理想值就成了低压90mmHg,高压140mmHg,70岁则会更高,但80岁以后,人的血压又开始自然逐渐降低,因此在控制血压时不能只看血压的绝对值,应该同时参考自己的年龄变化。
他说,不仅高血压可能导致出血性脑卒中,血压过低也可能造成缺血性脑卒中,这两种疾病也可能交叉出现,因此在控制血压时,吃降压药一定要在医生的建议下进行,切不可过度降低血压。
值得注意的脑卒中前兆表现:
1.经常出现偏侧肢体麻木、无力。
2.发作性眩晕、恶心或呕吐。
3.转头或仰头时,突然跌倒(跌倒性发作)。
4.一过性视物模糊(一过性黑蒙)。
5.一过性记忆丧失(短暂性全面遗忘)。
6.一侧或双侧面口周麻木。
7.视物双影(复视)。
8.经常出现走路不稳(共济失调)。
9.经常头痛。
若出现以上情况之一,应及时到医院就诊,这是重要的前兆症状,否则有可能出现脑血栓或脑出血,造成不可逆转的后果。
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