杭州市红十字会医院急诊科徐鋆阳医师昨天提醒：“入夏后热浪来袭，老年人中午最好不要出门，谨防重症中暑得热射病。”
前几天，120急救车送一位昏迷的62岁女患者到市红会医院急救。患者体温高到测不出来，估计在43℃以上。家属说，患者吃好中饭出去约半小时，回来后不久就昏迷了。徐医生说，女患者确诊为重症中暑——热射病而导致昏迷。虽然做了降温、补液处理后生命体征平稳，可脑功能至今没恢复。
徐鋆阳医生说，热射病是指因高温引起的人体体温调节功能失调，体内热量过度积蓄，从而引发神经器官受损，患者常常出现剧烈头痛、头晕、呕吐、高热、无汗、口干、昏迷、呼吸衰竭等现象，体温高达40℃以上、皮肤干热无汗、意识障碍，严重时导致脏器衰竭甚至死亡等。在中暑的分级中属于重症中暑。这种病通常发生在夏季高温同时伴有高湿的天气，如不及时救治，其死亡率高达40%至50%。
“从疾病原理看，这是因为持续闷热会使人的皮肤散热功能下降，而且红外线可穿透皮肤直达肌内深层，体内热量不能发散，此时热量集聚在脏器及肌肉组织，引起皮肤干燥、肌肉温度升高、导致汗出不来，进而伤害到中枢神经。”徐鋆阳医生说，重症中暑是非常危险的，可以进一步影响全身各器官组织的功能。
徐鋆阳医生建议，如高温下有人昏迷，应立即将昏迷人员抬放至通风阴凉处，浇凉水以降低昏迷者的体温，随后要持续监测体温变化。高烧40℃左右持续不下来，就应立即送医院治疗，千万不可以为是普通中暑而小视，耽误治疗时间。
“在高温闷热的天气中，老年人特别要注意预防‘热射病’。”徐鋆阳医生建议，老年人采用一些简易方法轻松避暑——
1.在室内保持自然通风，外出带上淡绿茶水或淡盐水。盐水调制法：1升水，放入盐1/2茶匙调和，每15分钟喝半杯，一天喝3至4次。
2.外出坐车时，冰袋冷敷降温。可到医院购买医用冰袋，或者自制冰袋：准备一些湿的绒布把冰块包裹起来，再用一个干净塑料袋套上放入冰箱。出门擦擦脸和胳膊，会感到凉快。
3.回家多用温水洗澡，如果感觉身体发热发烫，可用一些藿香正气水、风油精等药品擦拭，蒸发吸热。
4.凉水冲手腕，每隔几个小时把手腕放在自来水龙头下冲5秒，可以降低血液温度。
5.喝西瓜皮粥。夏季上火食欲不振，喝西瓜皮粥可以降热解暑，提高免疫力。具体做法：西瓜皮削去外表硬皮，切成丁，与粳米同煮。先用旺火煮沸，再转用小火煮成粥状，放入白糖即可。
6.最要紧的，中午尽量不要出门。因为中午气温最高，人体表面皮肤的毛细血管充分扩张散热，血液集聚于体表，心脏、大脑血供减少，老年人的缺血缺氧反应会加重。中午时老年人适合午睡，因为夏季人的交感神经兴奋性开始升高，血压上升，晚间睡眠往往不佳，每日坚持午睡半小时可以补充睡眠有利于养生。
都市快报 记者 张姝 通讯员 张颖颖
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