前几天,省中医院中医科门诊来了一位70岁左右的患者。他说感觉腰痛,用了按摩仪后,更是痛得坐不下去,两腿发麻。医生检查后发现,他有腰椎间盘突出、骨质增生等症状,怀疑用了按摩仪,导致腰椎局部神经受到压迫,下肢出现酸胀麻木。
现在在市面上,理疗仪种类五花八门,光啊电啊磁啊热啊的,价格从几千元到上万元都有,真会看花眼。理疗仪主要针对中老年人的疾病,比如颈椎病、肩周炎、便秘、心脑血管病等。很多老人去卖理疗仪的店里体验后,互相攀比,嚷嚷着回家让儿女买。有些推销上门的,给老人几个穴位一贴,热疗一做,感觉蛮舒服,老人抹不开面子就买了。
买了理疗仪器的老年人,还会经常交流经验。曾听一位亲戚说,“有了理疗器,每天都有事情做了。”对他们来说,理疗仪似乎让他们多了一种交际工具。
按摩仪是理疗仪的一种。除了老年人,很多长期坐办公室的上班族,在电脑前呆久了,颈椎、腰椎酸痛,也流行起用按摩仪。
这些理疗仪到底有什么功效,用过后对颈椎、腰椎有好处吗?我们采访了省、市中医院的推拿科、康复科和中医科的专家,来听听他们的说法。
记者体验一款理疗仪
有点像针刺的感觉
在去医院采访前,我先向朋友借了一款理疗仪,体验了一把。
这款理疗仪叫“光能微电脑治疗仪”,有个“全功能”键,包括中频、捏揉、推拿、拔罐、针灸、拍打、刮痧、按摩模式,还有激光键和热疗键。
我先设置好理疗时间,有10分钟、20分钟和30分钟,我选了10分钟。然后选“全功能”模式,输出强度为最低一级,再把贴片贴在颈部按摩差不多的位置,按开始键。
不知道是不是因为身上都是汗,贴片没有完全贴着皮肤,有点像针刺的感觉。10分钟理疗结束,有麻麻的感觉。
以前我还用过一款比较简单的按摩仪。因为经常腰痛,把它绑在腰上,在5种不同强度的自动按摩程序中选择最低的,然后用捶打模式,就像拳头敲打在腰上。通常情况,敲打5分钟后,我就想停下来,然后绑到肩膀上。每个地方用久了,会觉得敲在骨头上有点痛。
我最大感受是,用这些医疗仪器时,不容易找到最合适的穴位。还有,用之前应该好好看说明书。
用按摩仪确实可以放松肌肉
但基本没有治疗效果
理疗也叫物理疗法,是应用物理因素治疗疼痛性疾病的方法。
理疗仪运用各种物理因素,包括电、光、声、磁、冷、热、机械力等,作用于人体进行治疗。按摩仪仅是其中一种,主要运用的是机械力,模仿人体推拿手法,用挤压、敲打、按揉等方式,缓解肌肉疲劳,放松神经。
用按摩仪有效果吗?
省中医院推拿科主任叶树良,熟悉推拿各种手法,他说,用按摩仪确实可以达到放松肌肉的作用,有的还能起到止痛效果。
“但很多人用按摩仪,哪里痛用哪里,不知道根据自己情况用什么穴位,取什么经络。在自己家里或在办公室,用按摩仪只能是放松、舒服一下,但基本上没有治疗效果。”叶主任说,人的体质有阴、阳、虚、寒、实、热等9种。每个人的体质不同,最好根据个人体质进行治疗。哪怕是同一种病,对不同体质的人治疗时,选择的穴位、经络也会不一样。加上每个人对推拿手法轻重的反应不同,只有适合你的推拿手法,才有可能起到辅助治疗的作用。
叶主任还说,中医根据经络走向进行推拿,离穴不离经,哪怕穴位有偏差,但只要在这条经络上就可以。用按摩仪,连穴位都找不准,更不用说保证在对的经络上按摩推拿了。
家用超声波理疗仪大多是骗人的
更多的理疗仪器比按摩仪复杂得多。在省中医院和市中医院,都有较昂贵的理疗仪。
省中医院的“超声药物导入仪”,一台6万多元,外形比空调外机高很多。还有两台像普通家用型的,每台价格也要6万多,但很少被推拿师拿出来用。
叶树良说,他们在给患者推拿中,以推拿手法为主,理疗仪器只作为辅助治疗。医院用的理疗仪器可以帮助把患者的穴位先打开来,这样,推拿时可节省时间。
市中医院用的理疗仪更贵,一台超声药物导入仪价格二三十万元。市中医院康复科副主任医师倪克锋说,哪怕是这么贵的仪器,药物导入效果也很有限,因为皮肤角质层致密,药物很难进入皮肤。
理疗仪除了前面说的以机械力为物理因素的按摩仪外,还有电疗、光疗、波疗、磁疗、热疗、冷疗和水疗等。家用理疗仪多是运用机械力、电疗、光疗和波疗等。
电疗分低频、中频和高频,通过对神经肌肉刺激,止痛效果较明显。电疗是将一定电压和频率的脉冲电信号,通过电极与人体相连,当受到电刺激时,人体的肌肉、神经、体液和血液都会产生一定程度的理化反应。低频电疗和中频电疗是最常见的这类设备之一。但体内有金属的(比如装有心脏起搏器等),绝对不能使用电疗的仪器。
光疗有红外线、紫外线、激光等。红外线能改善血液循环,用得较多。紫外线能杀菌消毒、提高免疫力,但使用过多可能会导致皮肤癌。激光在理疗仪中用得较多,可以起到消炎镇痛的作用,并使慢性伤口和溃疡愈合。
波疗主要用的是微波。一些商家宣传家用理疗仪器用的超声波,那是骗人的。“做超声波需要用耦合剂,紧贴着皮肤,不然在探头和被治疗部位有空气存在,声波就达不到治疗作用。”倪克锋说。
孕妇不能用理疗仪
颈椎病急性发作期不能用理疗仪
不管理疗仪器有多少种,其实功效都差不多,以促进血液循环、放松肌肉、止痛为主。
倪克锋是浙江省医疗器械评审专家团的成员。他说,不用到医院排队,在家里用理疗仪做理疗是个发展趋势。但是,目前国内理疗仪器的市场有点乱,老百姓自己没办法去考量这些仪器的质量,比如仪器到底用的是中频还是高频,长波还是短波等等。老百姓买回家自己用,存在不安全因素,如果使用不当,副作用也比较大。
“物理治疗只是治疗中很小一部分,很多仪器夸大其功能,会产生很大误导,耽误患者的病情。理疗仪器对使用的禁忌症和注意事项标示也不够明确,对于负面反应的研究,很多商家没有明确标注。此外,理疗仪器很主要的一个缺陷是对强度控制不够。”倪克锋说,每个人体质不同,病种不同,耐受性也不同。理疗仪必须根据个体差异,以一个有效的强度,才能达到效果。很多人为了注重感觉,不断加量刺激,可能就会对人体造成损伤。比如有的光照着没感觉,但等有感觉时,皮肤可能已经受伤。
在用理疗仪器前,要先看看自己是不是适合用。省中医院叶树良提醒,有这些情况的人千万不要用:
孕妇和经期出血时不能做,用理疗仪会使局部循环加速,孕妇可能会流产,经期做会增加出血量,比如孕妇如果接触了微波的理疗仪,有可能导致胎儿畸形;
皮肤病患者不能做,用理疗仪器,可能会扩大皮肤病面积;
骨折的患者不能做,因为骨头关节不稳固的时候,用理疗仪会加重病情;
颈椎病的急性发作期,即伴有头晕、头痛、四肢麻木等症状时,不要随意做推拿、按摩。颈椎四周神经密布,按摩时用力过度,手法不当都有可能损伤到神经,影响颈部肌肉供血;
心律失常、肿瘤患者等也都不能在家用理疗仪。肿瘤患者如果使用仪器,可能使细胞分裂,促进肿瘤细胞增长。
如果一定要用理疗仪器,最好带着仪器去医院给医生看看。医生会根据你的病情、体质情况,告诉你适不适合用,如果可以用,最好让按摩师指导一下使用方法。
治疗颈椎病、腰椎病
倒着走路和游泳更有效
国家级名中医、省中医院中医科陈意教授家里,有一台一万多元的按摩仪,但他说,自己基本没用过。
“按摩仪等仪器,确实能缓解肌肉疲劳,暂时缓解疼痛。但我宁愿选择户外运动,按摩理疗只能缓解局部症状,而运动对机体气血运行都有好处。”陈意教授说,每天下班吃过晚饭,他喜欢去外面走一个小时,这比什么仪器都强。
买理疗仪器的,大多是颈椎、腰椎不好的人。省中医院推拿科主任叶树良说,从健身角度来讲,治疗颈椎、腰椎病最好的方法不是用理疗仪器,而是倒着走路和游泳。
他还建议,每天不要长时间对着电脑,或坐着、躺着看电视。睡觉时枕头不要太高。颈、腰、腿痛时,尽量少喝酒,少吃螃蟹等寒性食物。
据都市快报 记者 李静 通讯员 于伟 徐尤佳
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